Как характеризуется болезнь псориаз

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Как начинается псориаз?

При появлении высыпаний на коже многие начинают волноваться, поскольку точно не знают, как начинается псориаз. На самом деле на начальных стадиях патология может появляться вполне внезапно и достаточно активно, однако может и напротив, характеризоваться минимальными поражениями кожи.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

загрузка...

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Начало любой формы псориаза

Очень многие пациенты, которые незнакомы с клинической картиной, задаются вопросом, как выглядит псориаз на ранней стадии. Не исключением становятся и родители, которые заметили у детей сыпь, но неуверенны, что это может быть первая стадия псориаза, просто диатез или иная форма дерматита.

Так или иначе, первоначальные симптомы псориаза в любой форме – высыпания на коже в виде папул. Они выглядят как маленькие узелки розового цвета, достаточно плотные и склонные к шелушению, характерно возвышаются над общей поверхностью кожи.

Изначально появление сыпи малозаметно, однако с течением времени происходит объединение мелких высыпаний в бляшки, которые покрываются чешуйками. Если не обеспечить лечение на данном этапе, то будет происходить постепенное усугубление ситуации.

загрузка...

К вопросу о том, с чего начинается псориаз – наиболее распространенными местами для появления высыпаний являются следующие места на теле:

  • локти;
  • колени;
  • волосистая часть головы;
  • поясничная область;
  • складки паха;
  • голени.

Тот нюанс, как именно будут проявляться поражения, будет зависеть от того, какая форма псориаза имеет место. При этом важно помнить, что лечиться самостоятельно, равно как и ставить диагноз без обращения к врачу не стоит, в противном случае ситуация может развиться в худшую сторону.

Разграничение по формам псориаза

Каждая форма псориаза имеет собственную симптоматику, поэтому и начальная стадия псориаза у различных его форм будет отличаться.

Бляшечная форма псориаза кожи, иначе еще именуемая вульгарной, на начальной стадии характеризуется появлением красных папул с четкими границами и шелушащейся поверхностью. Локализуются преимущественно на локтях, пояснице, коленях, голове.

Каплевидная форма проявляется большим количеством мелких высыпаний в виде пятен, которые могут появляться и исчезать совершенно внезапно. Также весьма характерный признак – стерильные пустулы, которые внешне похожи на меленький гнойничок, но при этом с прозрачным содержимым. В большинстве случаев высыпания болезненны и локализуются на тыльной стороне ладоней и ступней.

Очень часто при любой форме появляется псориаз на тех участках эпидермиса, которые ранее были травмированы – поцарапаны или расчесаны. При этом размер папул может варьироваться от мелких точек до габаритов небольшой горошины, цвет высыпаний. Спустя короткий период времени от начала болезни поражения покрываются чешуйками. Если их отделить, то появляется характерное розовое пятно с выступающими капельками крови. Постепенно происходит объединение папул в бляшки.

Псориаз кожных складок наиболее часто находит отражение на складках кожи преимущественно в паховой области.

Часто псориаз развивается у пациентов с диагнозом сахарный диабет, гипертония, а также у детей и лиц пожилого возраста. В подобных случаях имеет место экссудативная форма. Начало заболевания может быть спровоцировано аллергическими реакциями и температурными перепадами при работе на открытом воздухе. Данной форме присуща выраженная отечность и яркий окрас самих папул, чешуйки больше похожи на корочки желтоватого цвета, начинают активно чесаться.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Развитие псориатического артрита

Существует такая неприятная разновидность псориатических поражений, как псориатический артрит, при котором происходит поражение суставов, в некоторых случаях включая межпозвонковые диски.

Начало псориаза при данной разновидности характеризуется дистрофическими поражениями суставных сумок и деформацией суставов. Проявляется внешне увеличением в объеме суставов и появлением болевого синдрома. Наиболее подвержены воспалительному процессу суставы рук и ног, включая пальцы.

При обследовании важным моментом будет наличие любой из форм болезни у кровных родственников, поскольку известны генетические причины развития патологии. Также отрицательный результат анализов на ревматоидный фактор позволяет исключить ревматический артрит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Процент пациентов с псориатическим артритом среди общего числа больных псориазом достигает 30%. Зачастую проявление псориатического артрита происходит самостоятельно, без каких-либо кожных высыпаний.

Поражение ногтей и волосистой части головы

Еще один немаловажный вопрос, который может возникнуть, как распознать псориаз на ранней стадии, если речь идет о поражении ногтей. Проблема в том, что начинающий развиваться на ногтях псориаз внешне крайне походит на развитие грибковой инфекции: на поверхности ногтевых пластин образуются вдавленные точки или бороздки. Причем, начаться развитие подобных симптомов может как на одном ногте, так и на нескольких или даже сразу на всех.

Поначалу изменения касаются только края ногтя, затем проявляющийся все интенсивнее псориаз затрагивает все большую поверхность, по направлению к корню ногтя. Постепенно наблюдается изменение цвета ногтя, он тускнеет, утолщается, нарушается кровообращение, и симптомы становятся все более заметными.

Мягкие ткани вокруг пластины формируют постепенно кайму красного оттенка, под ногтем клетки кожи накапливаются все интенсивнее, провоцируя отслоение ногтевой пластины от тканей пальца. При развитии болезни повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Самостоятельная постановка диагноза, как и лечение без обследования может привести к тому, что степень развития болезни только усугубится, и привести патологию к стадии ремиссии будет только сложнее. Поэтому при минимальных дегенеративных изменениях ногтевых пластин рекомендуется обращение к врачам, поскольку излечить псориаз полностью невозможно, но добиться перевода в регрессивную стадию и длительного периода ремиссии вполне вероятно.

Аналогичные рекомендации и к диагностике псориаза волосистой части головы, поскольку выявлять характер и причину заболевания должен специалист. В том случае, если пациент обнаруживает возвышение над основными кожными покровами головы характерных псориатических бляшек с активным шелушением, напоминающим перхоть – это повод для обращения к врачу для обследования и диагностики болезни.

Определенный нюанс псориаза головы в том, что волосы не подвергаются дегенеративным изменениям, процесс касается только кожи головы. Одновременно с тем наблюдается зуд, а поражение распространяется и на участки, не покрытые волосами – шея, лоб, область за ушами.

Развитие детского псориаза

Зачастую симптоматика протекания псориаза у детей существенно отличается, особенно это касается детей грудничкового возраста. Первичный признак не будет являться типичным, как у взрослых пациентов, внешне вполне может напоминать появление опрелостей в кожных складках. Области покраснения, которые сопровождают начальный этап развития псориаза, разграничены, постепенное происходит отслаивание рогового слоя.

При сомнении родителей относительно опрелостей и других форм дерматитов можно ознакомиться с фото в сети интернет, чтобы убедиться в необходимости оперативного обращения к дерматологу. Многие озадачены вопросом, чешется ли псориаз на начальной стадии. Увы, ответ положительный, пораженные участки могут изрядно зудеть, доставляя малышам дискомфорт.

Псориаз на ранней стадии детей младшего возраста проявляется в местах, где у взрослых пациентов он проявляется значительно реже – кожа лица, слизистые оболочки половых органов, естественные кожные складки. В ряде случаев характерно проявление поражений кожи на волосистой части головы, где появляются скопление корочек.

К сожалению, псориаз у детей характеризуется более длительными периодами обострений, за исключением каплевидного типа псориаза, грамотное лечение которого позволяет достичь ремиссии намного проще.

Очень редко может появиться среди малышей псориаз пустулезной формы, гораздо чаще он может начаться среди детской аудитории старшего возраста.

Псориатический артрит не встречается у детей, за исключением крайне редких случаев.

Родителям ни в коем случае не стоит начинать ставить диагноз на основании внешних наблюдений. При малейших сомнениях в том, можно ли выявить псориаз на начальной стадии, нужно помнить, что подобная вероятность очень высока. И своевременное обращение к специалистам позволит избежать негативных вариантов развития болезни, а комплексное лечение приведет к ликвидации проявлений псориаза и ремиссии на длительный период.

Как определить псориаз

Псориаз

Псориаз – дерматологическая патология хронического характера, причины ее появления до конца не изучены. Спровоцировать развитие болезни могут стрессы, ослабление иммунитета, генетический фактор, несбалансированное питание. Как проявляется псориаз, как определить начальные признаки заболевания?

Как распознать на начальной стадии

Псориаз – кожное заболевание, поэтому начинается он с высыпаний на различных участках тела, зуда. Болезнь эта неинфекционная, заразиться ею невозможно.

Как понять что у тебя псориаз? Заболевание начинается с появления бляшки, которая окрашена в розовый или красный цвет. По мере развития болезни пятно увеличивается в размерах, появляются новые бляшки, которые сливаются вместе.

Точно поставить диагноз сможет врач на основании осмотра и результатов клинических исследований. Но некоторые симптомы помогут определить в домашних условиях начальную стадию псориаза.

Основные признаки:

  • бляшки покрыты специфическими чешуйками, которые напоминают стеарин;
  • под чешуйками находится гладкая, блестящая пленка;
  • если удалить сухую корочку, то на розовой коже появляются точечные вкрапления крови;
  • при поражении ногтей пластина становится неровной, на ней появляются небольшие углубления, она приобретает бурую окраску;
  • иногда отмечается незначительное повышение температуры.

Если появились высыпания, как определить псориаз или нет? Чаще всего псориатические папулы появляются в сгибах коленного и локтевого сустава, на голове, в нижней части спины, расположены симметрично.

Фото

Как распознать на начальной стадии

Фото псориаза

Псориаз фото

Как определить псориаз у ребенка

Псориаз часто бывает у детей, болезнь доставляет ребенку сильный физический и психологический дискомфорт. Малыши часто расчесывают бляшки, начинаются сильные воспалительные процессы на коже, появляются язвы.

Признаки у детей:

  • у грудничков на коже появляются пораженные участки насыщенного розового цвета, которые имеют четкие границы;
  • бляшки покрыты тонкими кожными чешуйками;
  • появляется зуд;
  • у детей постарше появляется сыпь в виде узелков, которые покрыты чешуйками серого цвета;
  • на воспаленных участках образуются микротрещины;
  • важный признак – синдром Кебнера, на ранках образуются новые бляшки, которые полностью по форме повторяют контур царапины.

Как диагностируют заболевание

Врач может диагностировать псориаз после внешнего осмотра – каждая форма заболевания имеет свои особенности, клиническую картину. Псориаз в голове — лечение в домашних условиях

  • Псориаз на лице: симптомы, лечение и фото
  • Псориаз под мышками: симптомы, лечение и фото
  • Псориаз между ног: причины и лечение
  • Витамины при псориазе головы
  • Виды патологии:

    1. Вульгарный – наиболее распространенная разновидность патологии, для которой характерно появление красных пятен. Отличительная черта – наличие папул в местах расположения суставов, большая область поражения.
    2. Псориатический артрит – наиболее тяжелая форма заболевания, при которой поражаются суставы, каждое движение сопровождается сильной болью. Патология может стать причиной развития необратимых процессов костной ткани.
    3. Ладонно-подошвенная форма – высыпания локализуются на ладонях и подошвах, в местах высыпаний образуются трещины.
    4. При экссудативной форме бляшки объемные, внутри находится специфическая жидкость.
    5. Пустулезный псориаз – запущенная форма заболевания, бляшки покрывают более 75% кожи.
    6. Эритродермическая форма характеризуется высокой температурой, отечностью, нестерпимым зудом. На фоне патологии начинают выпадать ногти и волосы.
    7. Себорейная разновидность сложнее всего поддается диагностике, поскольку ее проявления схожи с другими дерматологическими заболеваниями. Отличительная черта – чешуйки отделяются очень легко. Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные анализы.

    Как диагностируют заболевание

    Стандартная клиническая диагностика включает общий и биохимический анализ крови, мочи и кала пациента.

    Псориаз определить по анализу крови невозможно – исследование проводят для того, чтобы правильно подобрать препараты, уменьшить вероятность развития аллергических реакций, исключить анемию. При запущенной форме анализ покажет признаки воспаления, поэтому врач обращает внимание на СОЭ, количество лейкоцитов.

    Анализ мочи проводят для оценки водно-солевого баланса, анализ кала позволяет исключить глистные инвазии. Дополнительные методы диагностики – посев на микрофлору для исключения острого фарингита, тест с оксидом калия, который помогает обнаружить грибковые инфекции. Беременным назначают анализ на пролактин – этот тест позволяет определить, что послужило причиной высыпаний.

    Иногда делают соскоб с пораженных участков, отправляют его на биопсию – это один из наиболее точных методов диагностики кожных заболеваний. При проявлениях псориатического артрита необходимо сделать рентген суставов, чтобы определить степень поражения костных тканей.

    Как отличить псориаз от других дерматологических заболеваний

    Начальные проявления псориаза могут быть схожими с другими кожными патологиями. Не следует заниматься самодиагностикой, точный диагноз сможет поставить только дерматолог.

    Псориаз или лишай – как определить? Псориаз – разновидность лишая, но у заболеваний есть существенные различия.

    Характеристики Псориаз Красный плоский лишай Розовый лишай
    Возможность заражения Не предается половым и бытовым путем Заразиться от больного человека нельзя Передается от человека к человеку. Развивается исключительно на фоне ослабленного иммунитета
    Место локализации высыпаний Сгибы коленей и локтей, волосистая часть головы Слизистые оболочки, подмышечные впадины Розовые пятна могут появиться в любом месте, болезнь сопровождается повышением температуры, увеличением лимфоузлов
    Характер высыпаний Бляшки с чешуйками розового цвета Высыпания ярко-малинового цвета с синим или фиолетовым оттенком, покрыты чешуйками Пятна розового цвета, имеют складки и бугорки в центральной части, болезнь развивается стремительно
    Зуд Выражен слабо Сильный зуд Зуд и жжение

    Как отличить псориаз от других дерматологических заболеваний

    Экзема или псориаз – как определить? Эти 2 заболевания очень схожи между собой. При экземе зуд и жжение носят более интенсивный характер, а шелушение проявляется слабее, пятна имеют размытые контуры, окрашены в серовато-желтый цвет. Псориатические бляшки появляются в местах сгиба, при экземе первые высыпания можно увидеть на ладонях, лице.

    Как отличить псориаз от аллергии? Начальная стадия псориаза схожа с аллергическими высыпаниями, для уточнения диагноза необходимо сделать лабораторные исследования. Аллергия часто имеет ряд других симптомов – ринит, кашель, повышенное слезотечение, расстройство стула. Аллергические высыпания обычно мелкие, чешуйки отсутствуют.

    Как отличить грибок от псориаза? Грибковые инфекции предаются от человека к человеку, заболевание начинается с сильного зуда между пальцами. При грибке пластины становятся мутными, меняется их цвет и структура, появляется неприятный запах.

    Как понять, что псориаз начинает проходить

    Полностью избавиться от псориаза нельзя, болезнь носит хронический характер, периоды обострения чередуются с ремиссией. Болезнь всегда проходит 3 этапа.

    Как протекает болезнь:

    1. Прогрессирующая стадия – постоянно на коже появляются новые папулы, увеличивается площадь пораженных участков. По краям бляшки не шелушатся, имеют ободок ярко-красного цвета.
    2. Стационарная стадия – рост бляшек прекращается, новые папулы не появляются, но шелушение усиливается. На месте рассосавшихся высыпаний кожа более светлая или темная.
    3. Регрессивная стадия – сыпь исчезает, бляшки разрушаются, появляется здоровая кожа.

    Задача врача и пациента – приложить максимум усилий, чтобы продлить регрессивную стадию. Для этого необходимо соблюдать диету, укреплять иммунитет, принимать витамины, двигаться, больше времени проводить на свежем воздухе, принимать лекарственные средства в профилактических целях.

    Первые признаки псориаза легко спутать с другими дерматологическими заболеваниями. Любая сыпь на теле – повод обратиться к врачу. Псориаз полностью вылечить нельзя, но диета, правильное медикаментозное лечение, здоровый образ жизни помогут продлить стадию ремиссии.

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Псориаз на ладонях довольно распространенная форма псориаза, которая может наблюдаться как самостоятельное явление только на ладонях, так и быть час…

    Рецепты лечения псориаза на голове в домашних условиях

    Появление псориаза является весьма неприятным явлением. Заболевание сопровождают красные высыпания, в виде папул и бляшек. Кроме того пораженные уча…

    Псориаз стопы: фото, симптомы и лечение

    Псориаз стоп – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением высыпаний, сопровождающихся воспалительным процессом. Образовани…

    Симптомы и лечение псориатического артрита — фото

    Существует множество кожных заболеваний, одним из которых является псориатический артрит. Это тяжелая форма псориаза, относящаяся к аутоиммунным заб…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector

    Симтомы и лечение псориаза в ушах

    Псориаз уха, как отдельный вид заболевания, встречается в исключительно редких случаях. Чаще всего болезнь развивается по всей поверхности тела, а уши – это один из многих очагов поражения. Своевременное лечение поможет сохранить кожу красивой и здоровой. Ремиссию получают те пациенты, которые не пускают процесс на самотек, а сразу начинают лечить кожу.

    • Внешние признаки и жалобы
    • Как подтвердить диагноз
    • Стандартные назначения врача
    • Как наносить лекарства
    • Осложнения и последствия болезни

    Внешние признаки и жалобы

    Признаки псориаза в ушахПсориаз в ушах поражает одну, или одновременно обе ушные раковины. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста, часто от этого недуга страдают пожилые люди. Изрядная доля пациентов обращается за помощью, когда лечить нужно не только уши, но и большую часть головы. Болезнь затрагивает:

    • внешние края ушной раковины;
    • мочки ушей;
    • область за ушами;
    • височную область;
    • линию роста волос.

    Иногда ускоренное деление клеток распространяется на обширные участки кожи головы, затем на лицо, шею и область декольте. Направление, в котором будет распространяться патологический процесс, предугадать невозможно: бляшки могут появиться на мочках, а затем – на шее или лице. Практически всегда страдает внутренняя часть уха и слуховой канал. Характерные признаки псориаза ушей:

    1. Сухие бляшки, обильно покрытые сшелушивающейся кожей. Дерматологи называют эти симптомы словом «стеариновое пятно», по внешнему виду бляшка напоминает пятно воска или стеарина.
    2. В месте отслойки шелушинок кожа приобретает выраженный красный цвет, врачи называют это «терминальной пленкой».
    3. Если при расчесывании пациент повреждает терминальную пленку, на поверхности выступают мелкие капли крови. В медицинском сообществе говорят «кровяная роса».

    Жалобы и симптомы различаются в зависимости от степени заболевания. При начале болезни пациенты страдают:

    • от зуда;
    • от чувства раздражения кожи;
    • от боли в глубоких и поверхностных слоях кожи.

    Болевой синдром в ушахПо мере усугубления болезни появляются такие симптомы, как сильный болевой синдром и навязчивый дискомфорт, а при воспалении появляется отечность и покраснение. Если сквозь травмированные участки кожи проникла инфекция, развиваются такие симптомы:

    • нагноение;
    • местное повышение температуры;
    • отек ушной раковины и прилежащей области;
    • субъективное чувство набухания и пульсации уха.

    Врач проводит дифференциальный диагноз, исключает другие кожные патологии, дерматиты, экземы, лишай, грибковые инфекции.

    Важно! Проводить диагностические обследования должен только доктор, при помощи лабораторных анализов. Другие методы не дают точного диагноза. Лечить псориаз до постановки диагноза нельзя.

    Как подтвердить диагноз

    Для того, чтобы узнать природу заболевания, врач проводит диагностику путём визуального осмотра поверхности кожи. Если у дерматолога есть соответствующий опыт и квалификация, трудностей с идентификацией болезни не возникает. Чтобы подтвердить свой предварительный диагноз, врач делает соскоб с поверхности бляшки и направляет образец на гистологическое исследование. Лаборатория выдает заключение в течение 1-2 недель. После того, как данные получены можно приступать к терапии псориаза в ухе.

    Стандартные назначения врача

    Назначения врача при псориазе в ушахЧтобы сэкономить время, многие врачи сразу же назначают лекарственные средства от зуда, для увлажнения кожи или для антисептической обработки. В тяжелых случаях лечение включает и пероральные или инъекционные препараты.

    Конкретные марки медикаментозных средств подбирает только тот доктор, который лично наблюдает пациента. Пероральные средства и инъекции требуют более тщательного обследования печени и почек, поэтому злоупотреблять самодеятельностью не стоит.

    Внимание! Пользоваться рекомендациями из интернета или советами знакомых не безопасно. У любого препарата есть противопоказания, качественное лечение может дать только дерматолог.

    Проводить лечение псориаза на ушах народными средствами можно, но мало эффективно. Народная медицина в основном использует лекарственные растения антисептического действия, например, раствор ромашки, шалфея или календулы.

    Внимание! Использовать методы народного лечения следует по согласованию с дерматологом.

    Как наносить лекарства

    Как наносить мазь во внутреннюю часть ухаНазначения врача помогают устранить дискомфорт и боль. Полностью вылечить псориаз с помощью симптоматических средств нельзя, но уберечь кожу от еще больших травм можно. В чем особенности нанесения лекарств:

    1. Гель, мазь или крем наносится только чистыми руками.
    2. Мази наносятся толстым слоем на всю пораженную область. Если требуется обработать внутреннюю поверхность уха можно использовать ватную палочку. Для смазывания кожи внутри слухового канала подойдет турунда из ваты.
    3. После нанесения нужно подождать 15-20 минут, и только затем надевать шапку или ложиться спать. Иначе лекарство смажется с ушей.

    При псориазе за ушами полезно одновременно обрабатывать и внешнюю часть ушной раковины, которая прилегает к пораженной области.

    Факт! Если перед применением прочитать инструкцию, можно узнать о лекарстве и его использовании много полезной информации.

    Осложнения и последствия болезни

    Нарушение слуха при псориазеПсориаз уха дает осложнения при неправильно подобранном или безответственном лечении. Кожа ушей, в отличие от кожи на спине или руках, более тонкая и уязвимая. Хрящи ушной раковины имеют скудное кровоснабжение. Воспалительный процесс, с которым протекает псориаз, обязательно приводит к снижению местного иммунитета.

    В результате этих факторов возникают следующие осложнения:

    • попадание инфекции и обширный воспалительный процесс;
    • глубокие травмы кожи, образование пигментных пятен и шрамов;
    • нарушение слуха в результате отечности слухового канала.

    Для устранения последствий помимо дерматолога может потребоваться помощь отоларинголога. Если поражение кожи носит обширный характер и помимо уха затронуты другие участки тела, может потребоваться госпитализация в стационар. Отзывы говорят о том, что лечение псориаза ушей при круглосуточном медицинском сопровождении протекает более успешно, чем в диспансере.