Моноклональные антитела в лечении псориаза отзывы

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Стелара

Клинико-фармакологическая группа

Иммунодепрессивный препарат. Антагонист рецепторов интерлейкинов

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для п/к введения от бесцветного до светло-желтого цвета, прозрачный или слегка опалесцирующий; раствор может содержать единичные прозрачные частицы белка.

загрузка...
1 шприц (0.5 мл)
устекинумаб 45 мг

Вспомогательные вещества: сахароза — 38 мг, L-гистидин (в том числе L-гистидина гидрохлорида моногидрат) — 0.5 мг, полисорбат 80 — 0.02 мг, вода д/и — до 0.5 мл.

0.5 мл — шприцы (1) из боросиликатного стекла (тип I) с устройством UltraSafe Passive — пачки картонные.

Раствор для п/к введения от бесцветного до светло-желтого цвета, прозрачный или слегка опалесцирующий; раствор может содержать единичные прозрачные частицы белка.

1 шприц (1 мл)
устекинумаб 90 мг

Вспомогательные вещества: сахароза — 76 мг, L-гистидин (в том числе L-гистидина гидрохлорида моногидрат) — 1.0 мг, полисорбат 80 — 0.04 мг, вода д/и — до 1.0 мл.

загрузка...

1.0 мл — шприцы (1) из боросиликатного стекла (тип I) с устройством UltraSafe Passive — пачки картонные.

Фармакологическое действиеСтелара

ФармакокинетикаСтелара

Всасывание

После однократного п/к введения препарата в дозе 90 мг здоровым добровольцам среднее Tmax в плазме крови составляло 8.5 сут. У больных псориазом эта величина при дозах препарата 45 мг или 90 мг была сопоставима с таковой у здоровых добровольцев. Абсолютная биодоступность устекинумаба после однократного п/к введения больным псориазом составила 57.2%.

Распределение

Среднее значение Vd устекинумаба в терминальной фазе выведения после однократного в/в введения больным псориазом составляло 57-83 мл/кг.

Системная экспозиция устекинумаба (Сmax и AUC) у пациентов с псориазом увеличивалась пропорционально введенным дозам после однократного в/в введения доз в диапазоне от 0.09 мг/кг до 4.5 мг/кг, а также после однократного п/к введения доз в диапазоне от 24 мг до 240 мг.

Изменение концентрации устекинумаба в плазме крови с течением времени после однократных или многократных повторных введений препарата было в основном предсказуемо. Css устекинумаба в плазме крови достигается к 28 неделе при предложенном режиме терапии (вторая инъекция 4 недели спустя после первого применения, затем каждые 12 недель). В среднем Css препарата составляет 0.21-0.26 мкг/мл для дозы 45 мг и 0.47-0.49 мкг/мл для дозы 90 мг.

Кумуляции препарата в сыворотке крови не наблюдалось на протяжении лечения при режиме дозирования 1 инъекция каждые 12 недель.

Метаболизм

Метаболический путь устекинумаба не известен.

Выведение

Средняя величина системного клиренса устекинумаба после однократного в/в введения больным псориазом составляла от 1.99 до 2.34 мл/сут/кг.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Средний T1/2 устекинумаба у больных псориазом и/или псориатическим артритом составлял примерно 3 недели и в разных исследованиях варьировал от 15 до 32 сут.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Концентрация препарата в плазме крови зависит от массы тела пациента. При введении в одинаковых дозах (45 мг или 90 мг) у пациентов с массой тела более 100 кг средняя концентрация устекинумаба в плазме была меньше, чем у пациентов с массой тела менее 100 кг. Однако средняя минимальная концентрация устекинумаба в плазме крови пациентов с массой тела более 100 кг, которым вводили 90 мг препарата, была сравнима с таковой в группе пациентов с массой тела менее 100 кг, которым вводили 45 мг препарата.

Популяционный фармакокинетический анализ

Кажущийся клиренс и Vd составляли 0.465 л/сут и 15.7 л соответственно. T1/2 устекинумаба составлял примерно 3 недели. Пол, возраст и принадлежность к той или иной расе не влияли на кажущийся клиренс устекинумаба. На кажущийся клиренс препарата влияла масса тела пациентов, при этом у пациентов с большей массой тела его величина была больше. Средний кажущийся клиренс у пациентов с массой тела более 100 кг был примерно на 55% выше такового у пациентов с меньшей массой тела. Vd у пациентов с массой тела более 100 кг был примерно на 37% выше такового у пациентов с меньшей массой тела. Аналогичные результаты получены при подтверждающем анализе популяционных данных среди пациентов с псориатическим артритом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В ходе анализа изучали влияние существующих заболеваний (сахарный диабет в настоящее время или в анамнезе, артериальная гипертензия, гиперлипидемия) на фармакокинетику препарата у пациентов с псориазом. У пациентов с сахарным диабетом величина кажущегося клиренса была в среднем на 29% выше, чем у здоровых пациентов.

Популяционный фармакокинетический анализ показал, что существует тенденция к увеличению клиренса устекинумаба у пациентов с положительным иммунным ответом.

Данных о фармакокинетике препарата у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет.

Популяционный фармакокинетический анализ среди пациентов старше 65 лет не выявил влияния возраста на величины кажущегося клиренса и Vd.

Безопасность и эффективность устекинумаба у детей не изучалась.

Применение алкоголя и табака не влияло на фармакокинетику устекинумаба.

Дозировка

Препарат Стелара предназначен для п/к инъекций пациентам старше 18 лет.

Бляшечный псориаз

Рекомендованная доза составляет 45 мг. Вторую инъекцию делают 4 недели спустя после первого применения, затем каждые 12 недель.

Пациентам с массой тела более 100 кг препарат рекомендуется назначать в дозе 90 мг.

При неэффективности терапии в течение 28 недель рекомендуется рассмотреть целесообразность применения препарата.

Коррекция дозы. Пациентам, у которых клиническая эффективность препарата при применении каждые 12 недель выражена недостаточно, следует увеличить дозу препарата до 90 мг каждые 12 недель. В случае если такой режим дозирования не эффективен, дозу препарата 90 мг следует вводить каждые 8 недель.

Возобновление лечения по предложенной схеме — вторая инъекция через 4 недели спустя после первого применения, а затем каждые 12 недель — было также эффективно, как и впервые проводимая терапия.

Псориатический артрит

Рекомендованная доза составляет 45 мг. Вторую инъекцию делают 4 недели спустя после первого применения, затем каждые 12 недель.

У пациентов с массой тела более 100 кг препарат рекомендуется применять в дозе 90 мг.

Применение у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет). Из 4031 пациентов, принимавших препарат Стелара, 248 являлись пациентами в возрасте старше 65 лет (183 пациента с псориазом и 65 — с псориатическим артритом). В ходе клинических исследований не было выявлено влияния возраста на клиренс или Vd препарата. Несмотря на то, что в ходе исследований препарата не было выявлено различий в безопасности и эффективности препарата для пациентов пожилого возраста старше 65 лет по сравнению с более молодыми пациентами, число пожилых пациентов недостаточно для окончательного вывода о влиянии возраста (или об отсутствии влияния) на клиническую эффективность.

Изучение препарата у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не проводилось.

Правила введения препарата

Препарат предназначен для п/к введения.

Перед введением препарата следует внимательно осмотреть содержимое флакона. Раствор может быть прозрачным или слегка опалесцирующим от бесцветного до светло-желтого цвета, может содержать единичные прозрачные частицы белка. Такой внешний вид является нормальным для белковых растворов. При изменении цвета, помутнении или наличии твердых частиц раствор использовать нельзя. Устекинумаб не содержит консервантов, поэтому любой неиспользованный остаток препарата во флаконе и шприце использовать нельзя.

Препарат не следует смешивать с другими жидкостями для инъекции. Если для введения дозы 90 мг используют 2 шприца по 45 мг препарата, следует сделать 2 последовательные инъекции. При этом вторую инъекцию следует сделать сразу же после первой. Инъекции следует делать в разные области. Не встряхивать препарат. Длительное энергичное встряхивание может повредить препарат. Не использовать препарат, если его встряхивали.

В начале лечения инъекции препарата Стелара должен делать только медицинский персонал, однако в последующем, если врач сочтет это возможным, пациент может делать себе инъекции препарата Стелара самостоятельно, соблюдая все необходимые предосторожности и пройдя предварительно обязательное обучение технике п/к инъекций, с последующим контролем врача.

Рекомендованными местами для инъекции являются верхняя часть бедра или область живота примерно 5 см ниже пупка. Также можно использовать область ягодицы или плеча. Следует избегать инъекций в область, пораженную псориазом.

Выполнение инъекции

Достать шприц с препаратом из картонной пачки, держа его в направлении иголкой от себя. Убедиться, что шприц не поврежден.

Тщательно вымыть руки и обработать место инъекции ватным тампоном, смоченным антисептиком.

Снять защитный колпачок с иглы. Можно увидеть пузырек воздуха в шприце. Это допустимо, не следует пытаться удалить его. Также можно увидеть капельку жидкости на конце иглы. Это также допустимо.

Никогда не снимать защитный колпачок, пока не определено место инъекции. Не допускать контакта иголки с посторонними предметами.

Аккуратно зажать кожу в области инъекции между большим и указательным пальцами, воткнуть иголку в кожу и медленно опустить поршень шприца до предела. После этого следует отпустить кожу и осторожно вынуть иглу. Если убрать палец с поршня, иголка автоматически скроется в корпусе шприца.

Приложить ватный тампон, смоченный антисептиком, к месту инъекции и подержать несколько секунд. Не тереть место инъекции. При необходимости можно заклеить пластырем.

Использованный шприц следует утилизировать в соответствии с местными требованиями по уничтожению такого рода отходов.

Передозировка

Во время проведения клинических исследований пациентам однократно в/в вводили препарат в дозах до 6 мг/кг без развития дозолимитирующей токсичности.

Лечение: рекомендуется контролировать состояние пациентов для выявления симптомов побочных эффектов и при их развитии следует немедленно начать соответствующую симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Специальные исследования лекарственного взаимодействия препарата Стелара не проводились.

Эффекты ИЛ-12 и ИЛ-23 на изоферменты CYP450 были изучены in vitro на гепатоцитах человека. Исследование показало, что ИЛ-12 и/или ИЛ-23 в концентрации 10 нг/мл не влияли на изоферменты CYP450 (CYP1A2, 2B6, 2C19, 2C9, 2D или 3A4). Полученные результаты не предполагают необходимости коррекции дозы у пациентов, принимающих одновременно с препаратом Стелара препараты, метаболизирующиеся изоферментами CYP450.

Не следует применять вакцины, содержащие ослабленные возбудители инфекционных заболеваний, одновременно с устекинумабом.

При совместном применении препарата Стелара и таких препаратов, как парацетамол (ацетаминофен), ибупрофен,ацетилсалициловая кислота, метформин, аторвастатин, напроксен, левотироксин и гидрохлоротиазид взаимодействия не было выявлено.

Безопасность и эффективность совместного применения препарата Стелара с другими иммунодепрессантами (метотрексат, циклоспорин) или биологическими препаратами для лечения псориаза не изучена.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Неизвестно, может ли устекинумаб при применении у беременных женщин привести к неблагоприятному влиянию на плод или повлиять на репродуктивную функцию.

Женщинам детородного возраста следует использовать эффективные методы контрацепции во время и 15 недель после лечения препаратом.

Поскольку многие препараты и иммуноглобулины выделяются с грудным молоком, и поскольку препарат Стелара может вызывать неблагоприятные реакции у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях препарат вводили животным в дозе, которая в 45 раз превышала рекомендованную клиническую дозу для человека, при этом не было выявлено явлений тератогенности, врожденных аномалий или отставании в развитии. Однако результаты исследований на животных не всегда применимы к человеку.

Исследования на обезьянах показали, что устекинумаб выделяется с грудным молоком. Неизвестно, абсорбируется ли препарат системно после всасывания.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными эффектами (>5%) в контролируемых и неконтролируемых клинических исследованиях применения препарата при псориазе и псориатическом артрите были назофарингит, головная боль и инфекции верхних дыхательных путей. Большинство этих явлений были умеренно выраженными и не требовали прекращения лечения.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.

Инфекции: часто — одонтогенные инфекции, инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит; нечасто — вирусные инфекции верхних дыхательных путей, воспаление подкожно-жировой клетчатки, опоясывающий лишай.

В контролируемых исследованиях у больных псориазом частота инфекции и серьезной инфекции при применении препарата Стелара и плацебо была одинакова (частота инфекции — соответственно 1.27 и 1.17 случая на человеко-год лечения, частота серьезных инфекций — соответственно 0.01 (5/516) и 0.01 (4/287) случая на человеко-год лечения).

В ходе контролируемых и неконтролируемых клинических исследований частота инфекций при применении препарата Стелара составляла 0.87 случая на человеко-год лечения. Частота возникновения серьезной инфекции составляла 0.01 случая на человеко-год лечения (104/9548). Серьезные инфекции включали воспаление подкожно-жировой клетчатки, дивертикулит, аппендицит, холецистит, сепсис.

Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль; нечасто — депрессия.

Со стороны дыхательной системы: часто — боль в горле и гортани; нечасто — заложенность носа.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — миалгия, боль в спине, артралгия.

Общие реакции: часто — усталость.

Местные реакции: часто — эритема в месте введения, боль в месте введения; нечасто — реакции в месте введения (припухлость, зуд, уплотнение, гематома, кровоизлияния).

Злокачественные опухоли

В 3 клинических плацебо-контролируемых исследованиях у больных с псориазом и псориатическим артритом частота развития злокачественных опухолей (не включая немеланомную форму рака кожи) у пациентов, получавших устекинумаб и плацебо, составляла соответственно 0.16 (1/615) и 0.35 (1/287) случая на 100 человек/год. Частота развития иных, чем меланома, форм рака, при применении препарата Стелара и плацебо составляла соответственно 0.65 (4/615) и 0.70 (2/287) случая на 100 человек/год.

Частота развития злокачественных опухолей у больных, получавших препарат Стелара, была сравнима с частотой возникновения опухолей среди населения в целом.

Наиболее часто, помимо немеланомного рака кожи, наблюдались злокачественные опухоли простаты, кишечника, молочных желез и меланома. Частота развития немеланомного рака кожи у пациентов, получавших препарат Стелара, составляла 0.61 случаев на 100 человек/год (41/6770).

Реакции гиперчувствительности

В клинических исследованиях сыпь и крапивница наблюдались менее чем у 1% больных

Иммуногенность

Примерно у 6% больных, получавших препарат Стелара, формировались антитела к устекинумабу, которые обычно имели низкий титр. Явной корреляции между формированием антител и наличием реакций в месте инъекции не обнаружено. Большинство пациентов с псориазом, имевших антитела к устекинумабу, обладали также и нейтрализующими их антителами. При наличии антител к устекинумабу больные чаще имели более низкую эффективность препарата, хотя наличие антител не исключает достижения клинического эффекта.

Пострегистрационное применение

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности (включая сыпь и крапивницу); редко — серьезные реакции гиперчувствительности (включая анафилаксию и ангионевротический отек).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — бляшечный псориаз.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, в оригинальной упаковке при температуре от 2° до 8°С; не замораживать, не встряхивать. Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Показания

— лечение пациентов старше 18 лет со средней или тяжелой степенью бляшечного псориаза;

— лечение пациентов старше 18 лет с активным псориатическим артритом в качестве монотерапии или в комбинации с метотрексатом.

Противопоказания

— тяжелые инфекционные заболевания в острой фазе, в т.ч. туберкулез;

— злокачественные новообразования;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять у пациентов с хроническими или рецидивирующими паразитарными и инфекционными заболеваниями вирусной, грибковой или бактериальной природы; злокачественными опухолями в анамнезе; у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Инфекции

Устекинумаб является селективным иммунодепрессантом и может повышать риск развития инфекций и реактивации инфекций, находящихся в латентной фазе.

В клинических исследованиях при применении препарата Стелара наблюдались серьезные бактериальные, грибковые и вирусные инфекции. Устекинумаб не следует назначать пациентам с клинически значимыми, активными инфекциями. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с хроническими инфекциями или наличием рецидивирующих инфекций в анамнезе.

Перед началом применения препарата следует провести тестирование пациента на наличие туберкулеза. Не следует применять устекинумаб у пациентов с активным туберкулезом. При наличии латентного или активного туберкулеза (в т.ч. в анамнезе) следует начать его лечение до начала применения препарата Стелара. Также следует начать лечение туберкулеза у пациентов, у которых достаточный эффект от предыдущего лечения не подтвержден. В период лечения устекинумабом и после этого следует тщательно наблюдать за пациентами для выявления признаков и симптомов активного туберкулеза.

Пациентов следует предупредить о необходимости обращения к врачу при появлении симптомов, позволяющих предположить инфекцию. При развитии серьезной инфекции применение препарата Стелара необходимо отменить, пациент должен находиться под контролем медицинского персонала. Не следует применять устекинумаб до окончания лечения инфекции.

Злокачественные новообразования

Препарат Стелара является селективным иммунодепрессантом. Иммунодепрессанты могут повышать риск развития злокачественных опухолей. У некоторых больных, получавших устекинумаб в клинических исследованиях, наблюдалось возникновение злокачественных новообразований (кожных и некожных форм).

Применение препарата Стелара не было изучено у пациентов со злокачественными опухолями в анамнезе. Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам со злокачественными опухолями в анамнезе, а также при рассмотрении продолжения лечения препаратом Стелара пациентов с диагностированными злокачественными новообразованиями.

У всех пациентов в возрасте старше 60 лет, а также у пациентов ранее получавших длительную терапию иммунодепрессантами или УФ-излучением, необходимо проводить обследование на наличие немеланомного рака кожи.

Реакции гиперчувствительности

При пострегистрационном применении препарата Стелара известны случаи возникновения серьезных реакций гиперчувствительности, включая ангионевротический отек и анафилаксию.

При развитии анафилактических и других серьезных аллергических реакций применение устекинумаба следует немедленно прекратить и назначить соответствующее лечение.

Вакцинация

Не следует проводить вакцинацию живыми вакцинами в период лечения препаратом Стелара, а также в период 15 недель до вакцинации (после приема последней дозы препарата Стелара) и 2 недели после вакцинации.

Данные по вторичному инфицированию при применении живых вакцин у пациентов, получающих препарат Стелара, отсутствуют. Следует соблюдать осторожность при применении живых вакцин для иммунизации членов семьи пациента, получающего лечение препаратом Стелара, поскольку имеется риск вирусо- или бактериовыделения и передачи инфекции от этих лиц больным.

Длительное лечение препаратом Стелара не подавляет гуморальный иммунный ответ на вакцины, содержащие пневмококковый полисахарид и противостолбнячную вакцину.

Вместе с устекинумабом можно применять вакцины, содержащие инактивированные микроорганизмы, однако индуцированный иммунный ответ может быть недостаточным, чтобы предотвратить заболевание.

Сопутствующая иммуносупрессивная терапия

Безопасность и эффективность применения препарата Стелара в комбинации с иммунодепрессивными препаратами и фототерапией не изучалась в исследованиях у пациентов с псориазом. В ходе исследований у пациентов с псориатическим артритом совместное применение с метотрексатом не влияло на безопасность и эффективность препарата Стелара. Следует проявлять осторожность при рассмотрении возможности одновременного применения других иммунодепрессантов и устекинумаба, а также при переходе с терапии другим противопсориазным биологическим препаратом на терапию устекинумабом.

Иммунотерапия

Безопасность и эффективность применения препарата Стелара у пациентов, прошедших иммунотерапию аллергических заболеваний не установлена. Следует соблюдать осторожность у пациентов, получающих в настоящее время или прошедших иммунотерапию аллергических заболеваний, особенно анафилактических состояний.

Общее

Защитный колпачок для иглы содержит в своем составе натуральную резину (производное латекса) и при наличии гиперчувствительности к латексу может вызвать аллергические реакции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований влияния препарата Стелара на способность к вождению автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности не проводилось.

При нарушениях функции почек

Данных о фармакокинетике препарата у пациентов с почечной недостаточностью нет.

Изучение препарата у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось.

При нарушениях функции печени

Данных о фармакокинетике препарата у пациентов с печеночной недостаточностью нет.

Изучение препарата у пациентов с печеночной недостаточностью не проводилось.

  • Мази и крема от псориаза
  • Негормональные
  • Гормональные
  • Крема при лечении псориаза
  • Спреи и лосьоны
  • Препараты для применения внутрь
  • Иммуномодуляторы
  • Иммуодепрессанты
  • Стероидные средства
  • Ферментные препараты
  • Сорбенты
  • Антибиотики
  • Гепатопротекторы
  • Седативные средства
  • Эффективные методы борьбы с проблемой
  • Отзывы пациентов о лечении псориаза
  • Отзывы врачей о лечении псориаза
  • Заключение

Псориаз считается неизлечимым заболеванием, но при правильно подобранной медикаментозной терапии можно купировать симптомы проблемы на длительное время.

Использование препаратов позволяет не только справиться с симптоматической картиной недуга, но и ускорить регенерацию поврежденных кожных покровов. Медикаменты назначаются больным с учетом тяжести патологии и особенностей ее течения.

Мази и крема от псориаза

Все препараты для лечения псориаза подразделяются на средства местного и общего действия. К первой группе средств относятся:

  • мази;
  • крема;
  • спреи;
  • лосьоны.

К лекарствам общего действия относят:

  • таблетки;
  • инъекции.

к содержанию ↑

Негормональные

Мази с негормональным составом назначают для терапии легких форм заболевания. Кортикостероиды рекомендуются для облегчения симптоматической картины псориаза, протекающего в тяжелой форме. Гормональные препараты назначаются и в тех случаях, когда другие средства для местной обработки пораженных участков не дают результата.

Солидоловая мазьНегормональные мази за счет своего безопасного состава имеют минимальный перечень противопоказаний. Эти препараты можно использовать практически всем пациентам за исключением беременных женщин и кормящих матерей.

К списку эффективных средств можно отнести:

  1. Лекарства на основе натуральных компонентов.
  2. Салициловую мазь.
  3. Средства на основе солидола.
  4. Цинковую мазь.

Курс лечения негормональными мазями в среднем составляет 2 месяца. Однако ремиссия после правильного нанесения препаратов будет длительной. Мази наносят на кожу до 4 раз в день. После нанесения средства, на протяжении 30 минут ,не рекомендуется мочить обработанный участок.

к содержанию ↑

Гормональные

Кортикостероиды применяют для быстрого купирования признаков тяжелого псориаза. Их применение возможно только с разрешения врача, поскольку они имеют широкий спектр побочных действий. Гормональные мази классифицируются в зависимости от оказываемого терапевтического эффекта:

  1. ДермовейтСлабого действия – Гидрокортизоновая и Преднизоловая.
  2. Средней активности – Триакорт, Афлодерм, Локоид.
  3. Сильного действия – Белодерм, Адвантан.
  4. Максимального действия – Дермовейт.

Курс лечения гормонами составляет от 1 недели до 10 дней. Мазь наносят тонким слоем. При каждом рецидиве проблемы препарат заменяют на другой, поскольку со временем происходит адаптация организма к лекарству.

к содержанию ↑

Крема при лечении псориаза

Крема от псориаза содержат минимальное количество красителей и жиров, что позволяет быстро подсушивать проблемные участки кожи, тем самым снимая признаки воспаления.

АкридермК числу распространенных кремов от псориаза относится:

  • Акридерм;
  • Кремген:
  • Тридерм;
  • Унидерм;
  • Бетадерм.

Курс лечения кремами длится от 3 до 6 недель. Препараты наносят на волосистую часть голову или гладкую кожу ежедневно.

к содержанию ↑

Спреи и лосьоны

Спреи и лосьоны рекомендованы в период ремиссии заболевания или стихания острой стадии проблемы. Спрей удобно наносить на поврежденные участки тела, в том числе и на волосистую часть головы. Выпускается 2 вида аэрозолей – гормональные и негормональные.

К списку спреев, назначаемых при патологии относят:

  1. Спрей 999. В состав лекарства входит около 30 растительных ингредиентов. Препарат не содержит гормональных компонентов и отдушек. Среди лечебных свойств препарата можно выделить: уменьшение воспаления на коже, облегчение симптомов зуда, антисептическое воздействие, увлажнение. Аэрозоль не рекомендован для терапии псориаза у беременных и кормящих женщин.
  2. Скин-капBeauty balance. Основное преимущество аэрозоля – натуральный состав. При распылении спрей оказывает охлаждающий эффект, поэтому его используют для лечения тяжелых форм псориаза. Среди терапевтических свойств препарата можно отметить: смягчение эпидермиса, антисептическое действие, противоотечный эффект, замедление старения клеток дермы, выравнивание тона кожных покровов.
  3. Скин-кап. Препарат не имеет противопоказаний и может быть назначен детям, беременным женщинам и кормящим матерям. При помощи съемной насадки можно обрабатывать псориатические бляшки на волосистой части головы. Скин-кап используется для борьбы с заболеванием любой разновидности.

Лосьоны от псориаза подразделяются на негормональные и гормональные. Вторая группа препаратов позволяет в короткие сроки бороться с симптоматической картиной проблемы. Однако при частом и бессистемном использовании кортикостероидов признаки проблемы могут проявиться интенсивнее. Также опасен период отмены препаратов: иногда на фоне окончания лечения псориаз переходит в более тяжелую форму.

К препаратам рассматриваемой группы относится:

  1. БелосаликЛосьон Белосалик. Оказывает противоаллергическое и протововоспалительное действие. Благодаря салициловой кислоте происходит мягкое отшелушивание мертвых клеток эпидермиса.
  2. Лосьон Элоком. Приписывается при мокнущем псориазе. Основной компонент в составе препарата – мометазон фуроат. Вещество позволяет снять воспаление с поврежденных участков кожи и уменьшить выделение серозной жидкости. Средство наносится на псориатические высыпания 1 раз в день.
  3. Лосьон Дайвонекс. Основной компонент препарата – витамин D За счет негормонального состава лосьон может использоваться в комбинации с другими лекарствами и физиотерапевтическими процедурами. Курс терапии составляет от 6 недель до 2 месяцев. Псориатические бляшки обрабатывают 2 раза в день. Лосьон позволяет смягчить кожные покровы (за счет присутствия глицирина в препарате) и ускорить регенерацию клеток.

к содержанию ↑

Препараты для применения внутрь

Причины возникновения псориаза до сих пор не выявлены. По этой причине терапию местными препаратами дополняют приемом лекарств системного действия.

к содержанию ↑

Иммуномодуляторы

Их применение обосновано тем, что в период обострения псориаза резко снижаются защитные силы организма. При заболевании пациентам приписывают следующие препараты:

  1. ЦиклоспоринЭфализумаб. Лекарство вводится внутримышечно посредством инъекций. Длительность терапии – 4 месяца.
  2. Циклоспорин. Приписывается для снижения симптоматики псориаза, при аутоиммунных нарушений и злокачественных опухолях. Средство выпускается в виде инъекций с индивидуальной дозировкой. Длительность терапии в среднем составляет 12 недель.
  3. Метотрексат. Используется для лечения псориатических артритов, эритродермии и ногтевого псориаза. При заболевании лекарство назначают в концентрации не менее 20%. Курс терапии длится не более 5 недель.

Помимо фармокологических препаратов данной группы для лечения псориаза используют природные иммуномодуляторы – клюквенный сок, эхинацею или алоэ. Средств народной медицины применяются только при слабых проявлениях признаков патологии. Эффект от применения натуральных средств заключается в удлинении периода ремиссии.

к содержанию ↑

Иммуодепрессанты

Действие иммунодепрессантов направлено на подавление защитной реакции организма, что необходимо для лечения некоторых видов псориаза. Активные компоненты средств угнетают иммунные клетки. В результате этого происходит облегчение симптоматической картины проблемы – зуда, отечности кожи, шелушения.

Иммунодепресанты не назначают:

  • Ремикейдпри инфекциях в острой форме;
  • детям;
  • беременным;
  • при аллергии на компоненты лекарства;
  • при патологиях органов мочевыделительной системы.

К списку популярных иммунодепрессантов относится:

  • Стелару;
  • Ремикейд.

к содержанию ↑

Стероидные средства

Стероидные препараты назначают при ярко выраженной симптоматике заболевания. К списку популярных гормональных средств относится Дипросалик и Дексаметазон.

Терапия гормонами осуществляется курсами. При длительном использовании стероидов у пациентов возникают побочные реакции, поэтому схема лечения препаратами определяется дерматологом.

к содержанию ↑

Ферментные препараты

При недуге пациентам часто приписывают ферментные препараты. Это связано с тем, что при длительном течении патологии нарушается функция пищеварения, а печень воспаляется из-за приема медикаментозных препаратов. Ферменты, например, Креон, Мезим или Панкреатин,  назначаются с целью поддержания организма:

Терапевтический эффект от приема медикаментов следующий – улучшение всасывания питательных веществ кишечником, поддержание функционирования печени, нормализация желудочной флоры.

к содержанию ↑

Сорбенты

Сорбенты при псориазе позволяют вывести токсины из организма. Благодаря такому действию уменьшается вероятность развития побочных эффектов на препараты других фармакологических групп. Сорбенты могут использоваться при обострении псориаза или в составе комплексной терапии, поскольку они не оказывают токсического воздействия.

К списку современных адсорбирующих средств относит:

  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Полипефан.

Эти препараты не повреждаются слизистые оболочки кишечника в отличие от активированного угля.

к содержанию ↑

Антибиотики

Антибиотики при псориазе назначаются только в тех случаях, когда к пораженным участкам на коже присоединилась вторичная инфекция. Терапию сложных форм патологии осуществляют с использованием средств из группы макролидов или цефалоспоринов:

  • Неомицин;
  • Ломацин;
  • Цефаклор.

Антибактериальные препараты уничтожают патогенные и полезные бактерии в кишечнике. По этой причине вместе с антибиотиками рекомендован прием пробиотиков – Линекса, Бифиформа, Нормофлорина.

к содержанию ↑

Гепатопротекторы

Для лечения псориаза назначается большое количество медикаментов. Некоторые из них негативно отражаются на работе печени, становясь причиной скопления токсинов в органе. Это состояние не проявляется характерными симптомами, но в конечном итоге приводит к развитию цирроза печени.

Для защиты печени от негативного внешнего воздействия и поддержания ее работоспособности используются гепатопротекторы. Основная функция лекарств – регенерация тканей органа, восстановление в нем химических и физиологических процессов.

К списку популярных препаратов рассматриваемой группы относят:

  • Фосфоглив;
  • Гептрал;
  • Урсосан.

к содержанию ↑

Седативные средства

Псориатические бляшки нередко сопровождаются чувством зуда и дискомфортом, особенно если речь идет об острой форме проблемы. Седативные препараты облегчают состояние пациента за счет подавления выработки гистамина в организме.

Между собой антигистаминные лекарства отличаются по терапевтическому эффекту. Средства с сильным действием могут негативно сказаться на функции нервной системы, что проявляется повышенной сонливостью и вялостью больного.

ЗодакСовременные антигистаминные препараты не оказывают седативного влияния:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Кларитин.

Средства первого поколения обладают мягким седативным действием:

  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Фенкарол.

к содержанию ↑

Эффективные методы борьбы с проблемой

Результативный способ борьбы с тяжелыми формами проблемы – капельницы. По статистики такой способ терапии дает положительный результат более чем в 30% случаев.

Через капельницы пациентам вводят следующие препараты:

  • Тиосульфат натрия.
  • Реамберин.

После мероприятий достигается стойкая ремиссия проблемы.

Неплохой результат в борьбе с проблемой дают новейшие методы:

  1. Хирургическая операция на клапан тонкой кишки. Несколько лет подряд ученый Мартынов проводит данный тип вмешательства. Суть процедуры заключается в защите кишечника от воздействия патогенной флоры. После проведенного вмешательства укрепляется иммунная система человека и улучшается состояние его кожных покровов.
  2. Узкополостная УФБ – терапияУзкополостная УФБ – терапия. Рассматривается в качестве единственного способа монотерапии. Методика имеет минимальный риск последствий по сравнении с другими процедурами, связанными с УФ-воздействием. Курс УФБ-лечения длится 2,5 месяца. За это время у пациентов наблюдается видимое улучшение состояния кожи, а также происходит ремиссия проблемы на 2-3 месяца.
  3. Использование Vectical. Лекарство содержит кальцитриол и может наноситься даже на чувствительные участки кожи. Лучшего результата от препарата достигают при лечении легких форм патологии.

Результативный способ лечения псориаза – прием моноклональных антител. Эти препараты воздействуют непосредственно на механизм развития недуга. Препараты нормализуют клеточное давление, предотвращая воздействие на организм раздражающих факторов. Благодаря этому уменьшается проявление псориатических высыпаний. Лекарства блокируют активность клеток, отвечающих за восприимчивость воспалительных процессов.

Среди приписываемых биопрепаратов следует отметить:

  1. STELARA. Используется для лечения тяжелых и среднетяжелых форм заболевания.
  2. HUMIRAHUMIRA. Применяется для избавления от псориатического артрита.
  3. REMICADE. Вводятся с внутривенно по 2 мл в течение минуты. Лекарство сокращается выраженность признаков проблемы, протекающей в тяжелой форме.
  4. SIMPONI. Биопрепарат смягчает симптомы псориаза ногтей, суставов и кожных покровов.

Половина компонентов препарата начинает распадаться в организме только через 10 дней после введения в вену. Препараты данной группы вводятся 1 раз в день на протяжении 1 месяца. Затем делают перерыв на 2-4 недели.

Эффективность моноклональных препаратов объясняется их сложным составом. По этой причине их не разрешено применять:

  • при беременности;
  • при поражении ЦНС;
  • при лактации;
  • в детской возрасте;
  • при остром течении гепатита;
  • при сердечно-сосудистых проблемах.

Медикаменты также запрещено использовать без назначения врача. Перед включением моноклонарных препаратов в схему терапии специалист должен собрать анамнез заболевания. При несоблюдении дозировок лекарства развиваются побочные действия – тошнота, расстройство стула и болезненность в месте укола.

к содержанию ↑

Отзывы пациентов о лечении псориаза

Пациенты на форумах отмечают быстрое привыкание организма к препаратам для местной обработки кожных покровов. Поэтому при каждом новом обострении заболевания приходится менять мазь, гель или лосьон, чтобы добиться лучшего результата. От приема иммуномодуляторов больные отмечали множество побочных эффектов. Негативные отзывы больные оставляют о кремах с гормональным составом: они позволяют добиться ремиссии заболевания на несколько месяцев, но после этого псориаз проявляется в более острой форме.

Сода при псориазеСредства народной медицины многие пациенты считают безопаснее и эффективнее дорогостоящих кремов. Неплохих результатов в борьбе с заболеванием им помогла добиться соды, солидол и йод. Сода используется из того соображения, что псориаз развивается из-за повышенной кислотности кожи, а вещество нейтрализует ее.

Положительные отзывы больные оставляют о креме Скин-Кап. Препарат эффективно очищает кожу от псориатических бляшек. Кроме того, он не вызывает привыкания и может использоваться постоянно для лечения новых проявлений патологии.

к содержанию ↑

Отзывы врачей о лечении псориаза

80-90% врачей утверждают, что псориаз неизлечим. Специалисты для борьбы с проблемой рекомендуют использовать негормональные средства и пропивать курс антигистаминынх препаратов.  Дерматологи считают, что для длительной ремиссии проблемы будет недостаточно одного только медикаментозного лечения.

Борьба с рецидивом, помимо местной и системной терапии, должна включать в себя соблюдение диеты, ведение правильного образа жизни и ограничение контактов с раздражителями (бытовой химией, косметикой, вредными парами и т.д.).

Специалисты считают, что самолечение заболевание может привести к усугублению его течения.  Во-первых, больной не сможет самостоятельно определить форму заболевания без диагностических мероприятий и выбрать наиболее эффективный препарат. Во-вторых, ни одно из средств народной медицины, так же как и современные разработки ученых не дают 100% результата в борьбе с патологией. Из-за недостаточной изученности проблемы требуется индивидуальный подход к ее решению в каждом конкретном случае.

к содержанию ↑

Заключение

Псориаз – заболевание кожи, при котором образуются характерные высыпания на ее поверхности. Причины проблемы не изучены до конца, поэтому ученые всего мира не могут найти 100% эффективного лекарства от патологии. Препараты местного и системного действия дают лишь временные результаты, после чего псориаз проявляется снова.

Легкие формы заболевания лечат при помощи кремов и мазей с негормональным составом. При отсутствии результатов от лечения терапию негормональными препаратами заменяют на кортикостероиды.

Эти средства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов и поэтому не могут применяться без назначения специалиста. Лекарство системного действия (антигистаминные средства, иммуномодуляторы, иммунодепрессанты, сорбенты, гепатопротекторы, ферментные лекарства или антибиотики) назначают в зависимости от типа патологии и результатов диагностики.

Adblock
detector