Кальций лечит псориаз

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Какие капельницы ставят при псориазе и помогают ли они

Здравствуйте, уважаемые читатели! В этой статье выясним помогают ли капельницы при псориазе, какие капельницы ставят и какова их эффективность. Это заболевание под разными названиями известно по всему миру давно как плохо поддающееся лечению.

Сегодня лечить псориаз отчасти научились, но причина болезни до сих пор неизвестна. С таким диагнозом полностью вылечиться не получится, но можно добиться длительной ремиссии. В случае тяжелой формы болезни обязательны капельницы со специальными медицинскими препаратами.

загрузка...

Какие ставятся капельницы при псориазе

Цель такой терапии — приостановить дальнейший прогресс заболевания, переведя его в неактивную форму. Какие же капельницы ставят? Состав от псориаза бывает разный, обычно это следующие лекарства:

  • Гемодез;
  • Кортикостероиды;
  • Тиосульфат-натрия;
  • Реамберин;
  • Магния сульфат;
  • Хлорид кальция;
  • Реосорбилакт;
  • Преднизолон и др.


Для выбора состава капельницы учитываются имеющиеся у пациента патологии, его текущее состояние и противопоказания. Терапия от псориаза должна быть системной, то есть одновременно применяются таблетки, ставятся уколы.

Какие медикаменты используются в капельницах

Обычно используются следующие группы медикаментов:

  • Витамины А, В, С, Е, РР — нормализуют состояние больного;
  • Сорбенты снимают общую интоксикацию организма (энтеросгель, активированный уголь);
  • Магний, кальций, натрий — уменьшают воспаления, выводят токсические вещества, снижают проницаемость сосудистых стенок, стимулируют выведение мочи из организма;
  • Антигистаминные медпрепараты от раздражительности эпителия;
  • Психотропные препараты назначаются при астенических и неврологических состояниях;
  • Цитостатики используются в наихудших случаях, они эффективно подавляют пролиферацию (чрезмерное разрастание) клеток, имеют ряд тяжелых осложнений, связанных с образованием крови;
  • Кортикостероиды снижают отечность и воспаление, замедляют образование клеток. Эти медпрепараты имеют ряд ограничений и осложнений, поэтому используются только в случае эритродермии;
  • Нестероидные препараты применяются для нормализации общего состояния пациента. Они снижают воспаление и болезненные проявления;
  • Синтетические ретиноиды — тормозят воспалительный процесс. Данные препараты запрещены при болезнях почек, патологиях печени и во время беременности;
  • Циклоспорин-А снижает выработку антител и применяется исключительно в случаях малой эффективности;
  • Моноклональные антитела — иммунодепрессивные препараты, относятся к очень высокоэффективным, но дорогим по стоимости. Следует учитывать, что угнетение естественного иммунитета иногда приводит к появлению онкологических опухолей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

загрузка...

Цель лечения капельницами

В процессе проведения лечебных мероприятий от псориаза преследуются следующие цели:

  1. Избавление от явных симптомов;
  2. Уменьшение воспаления;
  3. Замедление процесса деления клеток эпителия (это необходимо, чтобы предотвратить патологическое разрастание верхних слоев кожи).

Особенности применения метода зависят от вида заболевания и локализации на теле. Необходимый этап — местное лечение. Системная терапия необходима только при тяжелой степени болезни, когда местные средства не приносят значительного облегчения, и поражена большая поверхность кожи.

<script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»></script> <ins class=»adsbygoogle» style=»display:block; text-align:center;» ></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>

Применение капельниц с такими лекарствами оказывает воздействие не только на проявления болезни, но и на весь организм больного. Поэтому часто лечение приводит к целому ряду нежелательных побочных эффектов.

Эффективность капельниц

Препараты, вводимые внутривенно, увеличивают эффективность терапевтического процесса, но не являются единственным спасением от псориаза. Капельницы отдельно от других препаратов почти всегда нерезультативны, они могут помочь только при комплексном подходе.

Применение внутривенного вливания препаратов совместно с другими методиками помогает оперативно снять неприятные симптомы и вернуть пациента к нормальной жизни. После капельниц следует постоянно придерживаться особого рациона и режима дня, чтобы не произошел рецидив.

Диета при псориазе в домашних условиях: что можно кушать, а что нельзя?

Медицинская статистика гласит, что капельницы помогают полностью избавиться от признаков псориаза у трети пациентов. У остальных больных по отзывам происходят значительные улучшения в течение заболевания, снижаются дерматологические проявления. Наибольшая эффективность лечения достигается у пациентов, которые болеет не более пяти лет.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

В запущенных случаях болезни капельницы уменьшают воздействие провоцирующих факторов, что значительно облегчает жизнь больного. Поскольку препараты попадают сразу в кровеносную систему и выводят из нее токсины, то это позволяет быстро остановить прогрессирующий псориаз, переводя его в стационарную форму.

Наиболее часто внутривенно используют тиосульфат натрия и реамберин — безопасные препараты. Самостоятельное лечение данного заболевания категорически запрещено, капельница назначается исключительно опытным врачом.

На сегодня это вся информация. Вы узнали как применяются капельницы при псориазе. Если статья оказалась полезной для вас — поделитесь ею с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности и проявления псориаза на локтевых суставах

Псориаз на локтях – распространенная проблема, по приблизительным оценкам локализация псориатических бляшек в этой зоне наблюдается у 5% от всех пациентов с псориазом. В основном с поражением локтей сталкиваются люди среднего и преклонного возраста, у детей и подростков эта локализация наблюдается чрезвычайно редко. Псориаз на локте, если нет других высыпаний, считается легким и не угрожающим жизни. Но если вовремя не обратиться к специалистам, могут последовать различные осложнения, например, псориатический артрит.

  • В чем особенность псориаза на локте
  • Причины появления псориаза на локте
  • Диагностика заболевания
  • Как лечить псориаз на локтях
  • Лечение народными средствами
  • Питание при псориазе на локтях
  • Профилактика заболевания
  • Как избавиться от псориаза на локтях

В чем особенность псориаза на локте

Начальная стадия псориаза на локтяхТонкая кожа в месте сгиба локтевого сустава часто страдает от дисгидроза, хронического обезвоживания. Этот триггер на фоне наследственной предрасположенности, может сыграть роковую роль и вызвать появление псориаза на локте. Как правило, поражение развивается не симметрично, лишь в 30% случаев страдают обе наружные поверхности сустава. Псориатическая бляшка разрастается в сторону предплечья, без соответствующего лечения может охватить значительную площадь руки. Симптомы псориаза на локтях:

  1. Дебют заболевания происходит в холодное время года, обычно зимой или осенью, когда обезвоживание кожи достигает максимума. Псориаз на локтях сопровождается обильными или скудными высыпаниями. Очаги сыпи и бляшки красновато-розового цвета локализуются на разгибательной поверхности локтя. По характеру сыпь может быть мокнущей или сухой, в зависимости от типа заболевания. В отличие от экземы или дерматита, псориаз на локтях всегда развивается на внешней поверхности сустава.
  2. Псориаз на локте имеет прогрессирующее течение. Скорость увеличения псориатической бляшки может быть различной, от медленной до стремительной.
  3. Дисгидроз продолжает влиять на течение болезни. При псориазе на локте на поверхности кожи образуются серебряные чешуйки. При малейшем движении они отделяются и отслаиваются.
  4. Псориаз на локте сопровождается утолщением и растрескиванием эпидермиса, небольшими кровотечениями, сильным кожным зудом. По мере увеличения пораженного участка кожи, человек все сильнее страдает от боли и зуда.

Кроме специфических симптомов, псориаз локтя имеет и системные признаки болезни. В эту категорию входят:

  • постоянная усталость, упадок сил;
  • ревматоидные боли в локтевом суставе;
  • отечность и покраснение вокруг пострадавшей области;
  • снижение аппетита;
  • головные боли, общая интоксикация.

Псориаз локтя – это мультифакторное заболевание, которое сигнализирует о нарушениях в работе организма. Обследование выявляет патологические изменения картины крови, нарушения в работе иммунитета и психики. Пациенты, длительное время страдающие от псориаза локтя, всегда имеют невроз или депрессивный синдром, находятся в группе риска по алкоголизации. Фазы обострения заболевания чередуются с периодами ремиссии – это признак, который доктор учитывает в дифференциальной диагностике.

Причины появления псориаза на локте

Предпосылки появления псориаза на локтяхВрачи не могут указать точные причины псориаза на локтях, но есть определенные факторы, которые считаются пусковыми для данного заболевания. В список триггеров входят:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • нарушением обмена веществ;
  • механические травмы локтевого сустава;
  • болезни нервной системы, стрессы и депрессии;
  • склонность кожи к дисгидрозу.

Фоном для триггеров служит генетическая предрасположенность. По статистике, у людей, страдающих от псориаза локтя, с большей вероятностью родятся дети с аналогичным диагнозом или с псориазом на другом участке тела.

Важно! Врачи рекомендуют соблюдать режим питания и сна, отказаться от алкоголя и курения, эти провоцирующие факторы тоже приводят к псориазу на локтях.

Диагностика заболевания

Сдача анализов на псориазДиагностика псориаза начинается с общего осмотра дерматологом и сбором анамнеза. Заболевание сложно диагностируется зрительно, поэтому часто требуется сдать анализы и посетить других врачей. В основной список анализов входят:

  1. Общий анализ крови необходим для определения возможной аллергической реакции на последующее медикаментозное лечение. Показывает уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови для диагностики анемии.
  2. Анализ мочи определяет баланс между объемом поступивших и выведенных из организма солей и воды.
  3. Анализ кала диагностирует наличие гельминтов.

Если после сдачи основных анализов подтвердить псориаз не удается, назначают дополнительные исследования:

  • биопсия кожного покрова;
  • тест с оксидом калия;
  • посев на микрофлору.

В редких случаях псориаз на локте дифференцируют с сифилисом. Беременные сдают анализ на пролактин.

Кроме того, следует пройти осмотр у врачей других специализаций:

  • ревматолог;
  • ортопед;
  • маммолог;
  • венеролог.

После установления диагноза пациентам с псориазом необходимо повторять исследования. Контроль лабораторных показателей позволяет корректировать лечение.

Как лечить псориаз на локтях

Лечение псориаза мазямиЕсли болезнь находится в начальной стадии, используют препараты для местного действия – крема и мази. Их подбирает лечащий врач на основе результатов анализов. Стандартными назначениями являются глюкокортикоидная мазь или крем на салициловой основе – они ускоряют процесс заживления. Для стимуляции регенерации назначают питательные мази с высокой концентрацией витамина D.

Лекарства, которые прописывают дерматологи для лечения начальной стадии псориаза на локтях:

  • антигистаминные средства: Кларисенс, Кларотадин, Супрастин;
  • успокоительные препараты: Афобазол, Персен;
  • мази на цинковой основе: Скин-кап, Пиритон цинк;
  • мази с кальципотриолом: Дайвобет, Дайвонекс;
  • витамины: Витум, Ундевит.

По назначению лечащего врача медикаментозное лечение комбинируется с физиопроцедурами ПУФ и УФ. В тяжелых клинических случаях к лечению подключают системные препараты на основе глюкокортикостероидов.

Лечение народными средствами

Целебные ванночки от псориазаЛечение народными методами можно проводить в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Для избежания ухудшения состояния, следует заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Эффективными процедурами считаются ванночки с целебными травами или морской солью. В состав фито сбора входят:

  • шалфей;
  • лечебная ромашка;
  • чистотел (сухой);
  • череда.

Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются из расчета 1 часть сбора на 10 частей кипятка. Отвар настаивается 30 минут, затем локти погружают в емкость с настоем до остывания жидкости.

Могут быть полезны мази и компрессы домашнего приготовления. Популярной является мазь на основе куриных яиц. В емкость заливаются в равных объемах:

  • куриные яйца;
  • уксус;
  • топленое масло.

Смесь оставляют в холодильнике на неделю. Мазь наносят на пораженные участки тела в течение дня до 8 раз.

Питание при псориазе на локтях

Питание при псориазе локтейПрогресс в выздоровлении дает правильно составленная диета. Псориаз на локтях чутко реагирует на изменения в питании, поэтому лечение обязательно проходит с коррекцией рациона. В диету полезно включать:

  1. Клетчатку для улучшения обмена веществ, например, гречу, свёклу, рис, твердые овощи.
  2. Кальций, обладающий противовоспалительными свойствами, например, творог, кисломолочные продукты.
  3. Полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для образования регуляторов биологических процессов, например, льняное масло.

Помимо употребления льняного масла внутрь, из него можно делать ванночки для локтей. Подробные рекомендации по питанию и уходу за кожей и по лечению маслом обязательно даст дерматолог.

Диета пациентов с псориазом строится с учетом принципа дробного питания. Для лучшего усваивания пищи следует питаться небольшими порциями по 5-6 раз в день. Диетические продукты понизят кислотный уровень организма и восполнят дефицит макроэлементов. Чтобы избежать обострений заболевания, врачи советуют исключить следующие продукты питания:

  • острую и жирную пищу;
  • сладости;
  • копчености;
  • цитрусовые.

В период ремиссии так же не следует употреблять их регулярно из-за возможного развития аллергических реакций организма.

Внимание! Псориаз на локтях плохо реагирует на резкую смену рациона, поэтому диету нужно вводить постепенно.

Профилактика заболевания

Советы дерматолога о профилактических мерахПрофилактика обострений является важной частью ведения пациентов, имеющих псориаз на локте. Чтобы отсрочить период рецидива, врачи рекомендуют:

  • избегать стресса и тревожных состояний;
  • избегать травмирования кожи;
  • проходить регулярный осмотр у врача.

В редких случаях, триггером заболевания становятся декоративная косметика и смена климата. Для избежания механических травм следует носить одежду из натуральной ткани. При принятии водных процедур пользоваться щадящими средствами личной гигиены.

Важно! Каждый пациент должен иметь четкое представление о том, какие факторы провоцируют болезнь.

Как избавиться от псориаза на локтях

Так как заболевание системное, в его терапии принимает участие не только дерматолог. Для обследования и выбора тактики лечения, полезно посетить:

  • хирурга;
  • ортопеда;
  • невропатолога;
  • терапевта;
  • кардиолога.

При ответственном отношении к рекомендациям специалистов, пациент получит ремиссию и сможет жить точно также, как здоровый человек. Узнать о том, как лечить псориаз на локтях, нужно срочно, ведь в противном случае высока вероятность артрита локтевого сустава. Осложнения псориаза на локтях не всегда начинаются на поздней стадии болезни, встречаются случаи, когда уже через год после диагноза пациент получает болезненный артрит.

Омега 3, омега 6 и… омега 9!

Обсудить на форуме.

Омега-3,6,9 – это полиненасыщенные жирные кислоты.

Все жирные кислоты делятся на мононепредельные и полиненасыщенные. К мононенасыщенным относятся олеиновая кислота или омега-9. Олеиновая кислота в основном содержится в оливковом масле, масле фундука и масле миндального ореха. ПНЖК включают в себя еще два вида кислот — омега-6 и омега-3. Омега-6 кислотами очень богаты жиры растительные, к примеру подсолнечное масло. К источникам же омега-3 кислот относят эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК), докозагексаеновуя кислоту (ДГК) и альфа-линолевую кислоту, которые могут быть получены исключительно из морепродуктов и растительных масел.

Пищевая ценность продуктов определяется наличием в них ПНЖК, являющиеся незаменимым компонентом питания, и их жирно-кислотным составом.

Зачем нам омега-3?

Омега-3 ПНЖК в организме человека выполняют несколько функций, таких как:

  1. Биорегулярная. Омега-3 служат для выработки биологически активных веществ – эйказаноидов, которые в свою очередь являются тканевыми гормонами.

  2. Структурная. Омега-3 входят в состав мембран клеток и необходимы для их бесперебойной работы. Наибольшее количество омега-3 находятся в клетках головного мозга, сперматозоидах и сетчатки глаза.

  3. Энергетическая. Омега-3 используется как энергетическая основа для реакций, протекающих в организме.

  4. Запасающая. Омега-3 ПНЖК откладываются в организме, образуя таким образом небольшой резерв.

Биорегулярная функция является самой основной из-за выработки эйкозаноидов. Как же эти гормоны, образующиеся из омега-3 ПНЖК действуют на организм человека?

Эйкозаноиды – самые мощные регуляторы иммунного статуса. Гормоны снижают активность любого воспалительного процесса, оказывают сильное иммунномоделирующее действие. Благодаря этому снижается риск возникновения заболеваний на аутоиммунном уровне (артритом, волчанкой и т.д.).

Влияние же омега-3 на обмен веществ неоднозначен. Так как омега-3 ПНЖК являются трудноперевариваемыми веществами, то большое количество омега-3 может вызвать обострение хронических заболеваний пищеварительной системы, например панкреатита или язвы. Также омега-3 вызывает снижение уровня свертываемости крови, что может увеличить риск инфаркта.

Однако, омега-3 активно участвует в выработке желудочной секреции и оказывает противовоспалительное действие. В связи с этим можно сказать, что людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта омега-3 стоит принимать с осторожностью.

В результате многих исследований было выявлено влияние омега-3 на различные органы тела. Например:

  • Повышают упругость костной ткани и хрящей;

  • Повышают эластичность кожи, а также усвоение магния и кальция;

  • Лечение и профилактика атеросклероза;

  • Повышение функциональности головного мозга;

Источники омега-3

Основным источником омега-3 ПНЖК является жир рыбий. В свою очередь рыбий жир – масло, которое получают из тканей жирной рыбы. Однако, рыбы не производят омега-3 кислоты, они накапливают их из микроскопических морских водорослей.

Еще одним из источников омега-3 является льняное масло, которое в свою очередь является наиболее концентрированным источником альфа-линоленовой кислоты. В одной чайной ложке льняного масла содержится 2,5 грамма альфа-линолленовой кислоты. Однако при не правильном хранении льняное масло быстро теряет свои полезные свойства.

Зачем нам омега-6?

В ПНЖК омега-6 входят несколько видов кислот.

Арахидоновая кислота содержится в большом количестве в арахисовом масле и мясе. Она необходима для поддержания тонуса мускулатуры, предотвращения кровоточивости и в целом для сохранения целостности кровеносных сосудов. Также арахидоновую кислоту производят из дихомогаммалинолевой кислоты, которая тоже входит в список кислот, входящих в ПНЖК омега-6.

Линолевая кислота – преобладает в растительных маслах и продуктах. Источниками линолевой кислоты являются подсолнечное, кукурузное масла.

Гаммалинолевая кислота содержится в масле бурачника, энотеры и грудном молоке. Организм человека способен синтезировать ее из линолевой кислоты.

Омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты являющиеся жизненно-необходимой составляющей питания человека. Их соотношение в употреблении должно быть равным 1:1. Но на сегодняшний день соотношение составляет омега-3 к омега-6 1:20 соответственно. Это связано с тем, что люди в пищу употребляют больше очищенные рафинированные масла и свежие овощи и семечки, которые являются главным источником омега-6 ПНЖК. Омега-3 осталась в стороне из-за труднодоступности, так как лучшим источником омега-3 является лен и масло из льна, полученное методом холодного прессования. На сегодняшний день производителей растительных масел экстракционным методом с применением экстракционных растворителей (например – бензин) намного больше, чем производителей льняного масла. Да и не каждый человек может себе позволить включить в рацион свежую рыбу. Вот поэтому равновесие между омега-3 и омега-6 нарушено, что и является одной из основных аутоиммунных и аллергических заболеваний.

Таблица №1. Свойства полиненасыщенных жирных кислот.

Омега-3 Альфалинолевая кислота

Омега-6  Линолевая кислота

Омега-9  Олеиновая кислота

Свойства кислот Развитие плода и рост детей;  Правильное развитие головного мозга, органов зрения, половых желез; Биохимия нервной системы, работа синапсов, передача нервных импульсов; Борьба со стрессом; Мозговая активность; Выработка простагландина Е; Регулировка артериального давления и уровня холестерина в крови, очистка кровеносных сосудов; Сохранение влаги в коже и волосах. Выработка простагландина Е;  Предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных образований; Профилактика аллергических заболеваний, бронхиальной астмы; Предотвращение преждевременного старения, аутоиммунных заболеваний, артрита; Лечение рассеянного склероза и сахарного диабета. Помогает бороться с инсулиновой зависимостью;  Снижает уровень холестерина; Повышает иммунитет; Предотвращает рак молочных желез;

Таблица №2. Источники в%, в мг. и мкг. на 100мг. продукта.

Источники в%, в мг. и мкг. на 100мг. продукта.

Омега 3 альфа-линоленовая

Соотношение

Омега 6 линолевая кислота

Омега 9 Олеиновая кислота

Витамин А, Витамин Е, Доп. Витамины

Вкус

Средняя цена за 100мл. руб.

Масло Инка-Инчи (Сача Инчи, Sacha Inchi) 46.9% 1.3:1 36% 9.5% А=681 мкг  17мг. Витамин С привкус фасоли. 140р/15мл 1000р/125мл
Рыбий жир (очищенный) 25% 6.2:1 4% 1000 МЕ/1г.  от 350 до 1000 МЕ Витамин D 100МЕ/ 1г. 0,3- 0,6 % холестерина, фосфор до 0,02 %, рыбный без горечи (горечь только у неочищенного) 150
Крилевое масло 25% 9.6:1 2,6% 20% А=100 ме / г  В=0,5 ме / г (Витамин D)10 ме / г рыбный 200
Льняное масло 40-60% 3:1 20% 10% А=?  В=2.1 mg 14% витамин F 4% травяной привкус, слегка горчит. Испорченное масло сильно горчит. 120
Оливковое масло 1,5% 9.3:1 3,5 — 14% 63-83% В=14,35 мг  к 60,2мкг Е=12,1мг, вкус свежих оливок 150
Подсолнечное масло до 1% 1:62 46-62% 24-40% В=42мг  Е=44мг выраженный вкус семечек 7,5
Пальмовое масло 5% 40% Е=33,1мг ореховый 140
Арахисовое масло 15-35% 40-70% Е=16,7мг ореховый 120
Соевое масло 8.6 1:8.1 52-65% 22-26% Е=8,18мг.  К=183,9мг лецитин выраженным вкусом семян сои 20
Рыжиковое масло 35-40% 1:1.8 18-22% 16-28% E=100мг. редечный вкус 30
Горчичное масло 8-12 % 1:1.5 14-19 % 22-30 % А=0.25 мг В=33мг пикантный островатый вкус 30
Конопляное масло 20% 1:2.75 55% 11% A, B1, B2, B6, C, D травяной 250
Кукурузное масло 1 1:56 40-56% 30-49% В=100-250мг,В1( В2, РР, Кз,С, Е=18,6, F, провитамина А, фосфатидов (лецитин — 1,5%), фитостеринов, минеральных веществ (калий, железо, фосфор, медь, никель кукурузный 15
Масло расторопши 61% 21% хлорофилл, D, E, A, K, C,F, B пикантный 44