Кортикостероиды против псориаза

Пероральный дерматит

Пероральный (периоральный) дерматит, или в простонародье ещё называемый, околоротовой дерматит. Относится к хроническим заболеваниям кожи.

Краткое описание

Болезнь сопровождается воспалительными процессами различной степени выраженности, от несильных высыпаний вокруг рта до значительных, с большим раздражением кожных покровов.

Уже давно выявлен основной контингент людей, страдающих от этой болезни. Большинство из них женщины. Возраст от 18 до 45 лет. Но возможен пероральный дерматит и у детей, а также у мужчин.

Причины

До настоящего времени ученые медики не смогли выяснить точные причины дерматита данного вида.

Однако установлен факт, что в основном с этой проблемой к дерматологам обращаются люди, которые часто пользуются косметическими средствами, мазями с наличием гормонов, либо употребляющие глюкокортикоиды внутрь по рекомендациям врачей.

Подробно перечислим факторы, провоцирующие воспаление кожных покровов вокруг рта.

Это могут быть:

1. повседневная косметика для ухода за кожей лица днем и ночью. Самыми частыми являются кремы с увлажняющим, питательным, а также тональным эффектом. Это могут быть тоники, лосьоны и различные виды мыла;
2. контакт кожи лица со средствами, имеющими в своем составе глюкокортикоиды. Таковыми могут быть препараты в форме аэрозолей, применяемые при лечении аллергии и бронхиальной астмы с периодами затруднения дыхания;
3. прием препаратов для контрацепции — все они обязательно содержат гормоны.

Многие не подозревают, но порой причиной развития раздражения могут быть фторсодержащие зубные пасты и ополаскиватели для полости рта.

Процедуры у косметологов, которые вызывают травматизацию кожи в большей или меньшей степени, тоже способны вызвать её воспаление.

Яркий пример – это химические и механические пилинги, а также скрабирование.

Прочие факторы, способствующие возникновению и развитию дерматита вокруг рта, условно можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние факторы:

• чрезмерная инсоляция (частое длительное воздействие на кожу ультрафиолетового излучения солнца и соляриев);
• смена климатического пояса;
• зубные протезы;
• активизация патогенной и условно-патогенной микрофлоры кожи — споры, грибок, клещ — демодекс.

Внутренние:

• изменение гормонального фона организма, вызванного различными заболеваниями, а также в подростковом возрасте;
• снижение иммунитета;
• сбой в работе ЖКТ;
• дисфункция эндокринной, а также нервной системы;
• хронические заболевания, чаще в периоды обострения;
• аллергический ринит, бронхиальная астма с аллергическим компонентом.
• индивидуальная чувствительность кожи и её предрасположенность к аллергии.

Симптоматика

Клиника данного заболевания кожи может иметь разную степень выраженности. Картина может быть как неярко выраженной, так и проявляться бурно, с большим разнообразием симптомов.

Например, это могут быть:

• явления шелушения кожи у рта;
• местное воспаление, сопровождающееся отеком и покраснением;
• сухость и стянутость кожи, приводящая к появлению её зуда;
• мелкая сыпь из прыщиков, наполненных прозрачной жидкостью. А затем, образуются тонкие корочки. В начале болезни сыпь может быть розовой или красной. Потом цвет меняется на бурый и длительно сохраняется пигментация.

Высыпания около рта в основном симметричны — носогубная складка, с обеих сторон губ, а также подбородок. Размеры прыщиков различны, начиная от пары миллиметров до более значительных пузырьков.

Важный признак, позволяющий достоверно сказать, что это пероральный дерматит – наличие бледного кольца без явлений воспаления, приблизительно 1,5-2 миллиметра, окаймляющего губы.

Лечение

Правильное и своевременное лечение дает возможность прогнозировать благоприятный исход заболевания.

Средний курс лечения начинается от двух-трех недель и заканчивается несколькими месяцами в более выраженных и тяжелых случаях.

Во многих случаях требуется постоянное профилактическое лечение и мер, препятствующих рецидивам из-за неизбежных провоцирующих факторов. Эффективный курс лечения включает две ступени.

Первая ступень или «нулевая терапия»

Основное в ней – это прекращение применения кортикостероидов местно, исключив тем самым их воздействие на кожу.

Следует применять зубные пасты без фтора.

В этот период дерматологи рекомендуют применять во время утренних и вечерних гигиенических процедур косметику, не вызывающую аллергических реакций.

Также врачами рекомендуется питание с ограничением соли, вредных продуктов и напитков.

1. Не желательно находиться под прямым воздействием ультрафиолетового излучения, длительно пребывать в помещениях с высокой температурой воздуха.
2. Выходя на улицу, обязательно защищать кожу лица гипоаллергенными кремами с защитными факторами от ультрафиолетового облучения.

Второй этап

На этом этапе применяются медикаментозные средства из нескольких групп:

1. антигистаминные препараты. Например, Цитрин, Супрастин, Тавегил или Зиртек.
2. мочегонные средства при большой и длительной отечности. В основном это Индапамид или Фуросемид.
3. группа антибиотиков. Препаратом выбора здесь является Метронидазол. Дозы препарата подбираются индивидуально и находятся в зависимости от выраженности и стадии процесса. В интервал варьирует с полутора грамм до одного в течение суток, сроком лечения три-шесть недель. Далее суточная доза уменьшается в два раза и составляет 25-5 мг. Одновременно необходимо применять крем с метронидазолом в своем составе. Иногда его могут заменять подобными препаратами из группы антибиотиков. Например, это Эритромицин и Метациклин.

Хороший эффект выявлен медиками при использовании пациентами растительных седативных препаратов.

Это пустырник, валериана, пион уклоняющийся, «Новопассит», «Персен».

• Помимо вышеперечисленного добавляются витамины группы В6 и никотиновая кислота.
• При более выраженной форме заболевания подключают физиопроцедуры и рефлексотерапию.
• Помимо крема местно можно использовать и примочки с однопроцентной борной кислотой.

Методы, используемые в народной медицине

Помимо официальной медицины в лечении дерматитов хорошо зарекомендовали себя народные методы.

Но при тяжелом течении болезни без медикаментозного лечения не обойтись, иначе ухудшения не избежать, и зона поражения будет только расти.

Если при использовании народных рецептов возникла аллергия, то лечение следует прекратить немедленно!

Несколько достаточно действенных рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают справиться с дерматитом:

• смешать в равных пропорциях мед и льняное масло, добавить к этому сок лука репки в количестве вдвое меньшем, чем предыдущие компоненты, поставить на огонь и прокипятить от двух до трех минут. После остывания прикладывать к месту, пораженному воспалением;
• сделать смесь из листьев подорожника, корня девясила, цветков ноготков, травы зверобоя, травы шалфея, в количестве пятнадцати грамм каждого, а также десять грамм травы хвоща и столько же цветов ромашки аптечной. Полученный состав залить одним литром горячей кипяченой воды. Пить процеженный настой в количестве от 60 до 70 грамм трехкратно за день — три недели и более.
• тыкву мелко потереть, полученную массу приложить к пораженной коже и держать около 10-15 минут.
• можно использовать для протирания больного места отвар почек березы, приготовленный из расчета столовая ложка на 200 мл кипятка. Одновременно этот отвар можно принимать внутрь.
• отвар дубовой коры тоже нередко используется в компрессах и примочках.

Эффективен против этого дерматита и прополис.

1. Чтобы приготовить мазь, нужно взять 20 грамм прополиса и 80 грамм растительного масла.
2. Затем немного подержать в нагретом духовом шкафу, чтобы получилась однородная масса, охладить и смазывать кожу около рта.

Можно также использовать дегтярные и серные мази.

Профилактические мероприятия

1. В первую очередь нужно отказаться от мазей и кремов, имеющих в составе кортикостероиды.
2. Помимо этого важным пунктом является соблюдение личной гигиены, как можно реже применять зубную пасту с содержанием фтора, не использовать средства для мытья, косметику с наличием аллергенов.
3. Рекомендовано круглый год пользоваться косметикой с большим барьерным фактором от ультрафиолетового излучения.

Чтобы снизить риск повторного развития болезни очень важно соблюдать диету без вредных продуктов и блюд.

[Всего голосов: 4    Средний: 2.8/5]

•  
•  
•  
•  
•  

Лечение псориаза: описание, виды, причины, симптомы…

1. Как развивается патология
2. Факторы риска
3. Виды патологии, псориаз не пустулезный
4. Псориаз пустулезный и прочие виды
5. Псориаз волосистой части головы
6. Чешуйчатый лишай на локтях
7. Лечение псориаза: общие принципы
8. Методы лечения патологии
9. Лечение некоторых форм патологии: псориатический артрит
10. Лечение ногтевого псориаза
11. Лечение патологии на ладонях и подошвах
12. Лечение псориаза народными рецептами
13. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Современная медицина знает немало кожных патологий, способных доставить немало неприятностей, как в плане физического здоровья, так и с точки зрения эмоционального состояния. Одним из таких заболеваний является псориаз или – что более знакомо не специалистам – чешуйчатый лишай. Данная патология относится к хроническим формам и характеризуется поражением как кожного покрова, так и волос головы наряду с ногтевыми пластинами. При течении болезни рецидивы перемежаются периодами временного спокойствия. В эти моменты заболевание проявляется не столь остро. Радует, что данная патология не вызвана воздействием микроорганизмов и не относится к инфекционным болезням, потому пострадавшие не могут нанести вред окружающим. Тем не менее, лечение псориаза должно быть эффективным и своевременным.

Возрастная категория тех, кто наиболее часто подвержен развитию патологии составляет от 15 до 45 лет. Медицинская статистика утверждает, что больший процент потерпевших обладают светлой кожей. В развитых государствах процент больных достигает отметки от 2% до 4% от всего количества жителей. Если же рассматривать псориаз в глобальных масштабах, то ему подвержен каждый 25 представитель человечества.

На сегодняшний день псориаз считается наиболее изучаемой патологией, но при этом вряд ли хоть одно медицинское светило может утверждать, что в полной мере постиг данное явление. Лечение псориаза не обеспечивает окончательного избавления от патологии.

Как развивается патология

Удивительно, но развитие чешуйчатого лишая провоцируют собственные иммунные клетки человека. Патологические клетки перемещаются из нижнего уровня кожного покрова в верхние слои, запуская воспалительные процессы, образовывая мелкие капиллярные сосуды и вызывая разрастание эпидермических клеток. Нормальные клетки кожи живут в течение 30 или 40 дней, но при наличии чешуйчатого лишая их жизненный цикл всего лишь 4–5 суток. Затем клетки кожи начинают отмирать, признаки чего заметны невооруженным глазом.

Проявляться заболевание может весьма разнообразно, но наиболее часто течение болезни сопровождается возникновением на коже тела и головы красноватых пятен, которые носят название псориатических бляшек. Если прикоснуться к такому повреждению, на ощупь оно будет сухим, возвышающимся над кожным покровом. Сверху такие бляшки покрывает белесый налет в форме чешуек.

Чешуйчатый лишай относят к системным патологиям, что объясняется множественными нарушениями в функциональности организма. Обычно проблемы затрагивают:

• иммунную систему;
• нервную систему;
• эндокринную систему.

Факторы риска

В медицине определяют несколько видов заболевания, также имеется ряд причин, которые – предположительно – вызывают развитие патологии. Теории, которые рассматривают возникновение болезни, не подтверждены убедительными доказательствами и предполагают, что патология вызвана:

• иммунным сбоем, поскольку псориаз не заразен;
• наследственными причинами, поскольку при наличии чешуйчатого лишая у одного родителя риск появления патологии у потомка составляет 25%, если же заболеванию подвержены и отец, и мать, то у ребенка риск формирования патологии достигает 65%;
• приемом различных фармацевтических средств, среди которых антибиотические препараты, В-витамины, нестероидные противовоспалительные лекарственные вещества;
• частыми стрессовыми ситуациями, переутомлением, нервным напряжением;
• злоупотреблением спиртосодержащих напитков, курением, приемом наркотических веществ;
• повреждениями кожной поверхности, включая укусы и ожоги;
• инфекционными патологиями;
• гормональными нарушениями, особенно в случае беременности пациентки, во время лактации, при менопаузе либо в подростковом периоде;
• длительным переохлаждением;

• пищевым отравлением и аллергическими состояниями, злоупотреблением определенными веществами – цитрусовыми, шоколадом и прочими;

• резкой сменой климатических условий, повышенной влажностью, температурными перепадами, длительным пребыванием под ультрафиолетовым воздействием;
• излишней тонкостью и сухостью кожного покрова;
• внешними раздражителями, к которым относят химические препараты, с которыми происходит контакт на постоянной основе;
• чрезмерной гигиеной, поскольку неумеренное использование моющих средств способствует уничтожению естественной защиты и может стать причиной мелких повреждений.

Виды патологии, псориаз не пустулезный

Различают далеко не одну форму заболевания. При этом чешуйчатый лишай разделяют на две группы – пустулезную и не пустулезную. К не пустулезному относят:

• Обыкновенный либо вульгарный псориаз, и простой, который также называют бляшковидным псориазом.
• Эритродермический псориаз.

Бляшковидный псориаз диагностируется чаще всего, эта форма развивается в 80–90% всех случаев патологии. Характерные признаки включают приподнятые воспаленные участки, покрытые легко отслаивающимися чешуйками серого либо серебристого оттенка. Поверхность под чешуйками легко повреждается, начинает кровоточить, поскольку состоит из множества капилляров. Бляшкам характерна склонность к увеличению размеров и способность сливаться с расположенными рядом поражениями.

Эритродермической форме свойственно воспаление, шелушение и отслоение кожного слоя на больших участках, при этом признаки могут включать нестерпимый зуд, отечность и болезненность кожи. Данная форма может стать причиной летального исхода, поскольку множественное отслоение исключает возможность температурной регуляции и лишает кожу защитных свойств, зачастую осложняясь сепсисом либо пиодермией.

Псориаз пустулезный и прочие виды

К пустулезной форме относят:

• ладонно-подошвенный псориаз;
• пустулезную патологию конечностей;
• аннулярный псориаз;
• генерализованный псориаз.

Также дополнительно могут быть выделены себорейно подобный тип патологии, которому в большей степени подвержена волосистая часть головы, псориаз сгибательных поверхностей. Различают и чешуйчатый лишай, который провоцируют лекарственные препараты.

Псориаз ногтей, который носит медицинское название псориатической ониходистрофии характеризуется изменениями ногтевых пластин на пальцах конечностей. Может меняться оттенок ногтей или ложа, приобретая желтоватый либо серый цвет. На пластинах и под ними возникают пятна, точки, поперечные линии, признаки включают утолщения кожного покрова вокруг ложа. Сами ногти могут расслаиваться, утолщаться, приобретать повышенную ломкость.

К тяжелой форме патологии можно отнести псориатический артрит, который характеризуется воспалительными процессами в суставах и соединительных тканях. Заболеванию подвержены любые суставы, но чаще всего страдают фаланги пальцев конечностей. В случае поражения коленных либо тазобедренных суставов, позвонков исходом может стать тяжелая инвалидность, невозможность самостоятельного передвижения.

Псориаз волосистой части головы

При диагностировании болезни чаще всего можно наблюдать псориаз волосистой части головы. Иногда данная форма становится началом более опасных форм патологии. Развитие чешуйчатого лишая на коже головы начинается с воспалительного процесса, сопровождающегося формированием уплотнения с границами, проходящими по линии роста волосяного покрова. Также псориаз волосистой части характеризуется интенсивными высыпаниями на кожном покрове головы и шелушением. Как и прочие формы патологии, псориаз волосистой части головы не передается от носителя к носителю и не оказывает негативного влияния на рост волос. Чаще всего заболевание локализуется:

• На задней стороне шее и затылочной части.
• На ушных мочках.
• На кожном покрове вокруг ушей.
• На лбу.

Ранняя стадия развития сопровождается усиленным зудом и повышенным шелушением, расчесывание кожи головы приводит к возникновению мелких повреждений и впоследствии открытых ран. Затем кожа головы пересыхает, грубеет, на поверхности возникают красные блях и бугорки. Постепенно цвет блях изменяется на серый, отмершая кожа отшелушивается, зона поражения разрастается. Если игнорировать псориаз волосистой части головы, заболевание способно распространиться на кожный покров лица. Особая опасность данного поражения головы состоит в том, что на начальных этапах пострадавший принимает его за перхоть или аллергическую реакцию. Лечение медикаментами начинается слишком поздно, что существенно затрудняет выздоровление.

На общее состояние пациента данная форма болезни не влияет, принося, тем не менее, немалый дискомфорт из-за зуда и негативно сказываясь на эмоциональном состоянии.

Чешуйчатый лишай на локтях

Достаточно часто чешуйчатый лишай локализуется на локтях. От этого вида патологии в основном страдают пациенты средней возрастной категории. Поражения на локтях у детей встречается весьма редко. Характеризуется псориаз на локтях возникновением множественной сыпи на сгибах конечностей. Мелкие высыпания склонны к росту, в начале развития элементы могут быть единичными. Однако в случае игнорирования лечения пораженные зоны на локтях могут сливаться, при этом наблюдается формирование бляшек, значительных диффузных поражений.

На поврежденных поверхностях четко видны чешуйки серебристого оттенка, которые достаточно легко удаляются посредством механического воздействия. При этом на локтях обнажается поверхность красноватого оттенка с выступающими каплями крови. Течение болезни может сопровождаться формированием папул, окруженных не покрытым чешуйками ободком.

Течение псориаза на локтях волнообразно, обострения сменяются периодами ремиссий. В состоянии относительного покоя интенсивность окраски поражений ослабевает и может полностью исчезнуть, бляшки рассасываются, процесс начинается из центра. На месте исчезнувших поражений заметны участки, лишенные пигментации. При неполной ремиссии на локтях наблюдаются небольшие по размерам очаги.

Запущенная стадия патологии сопровождается очагами, не подверженными видимым изменениям. Данная форма носит название застарелой, ее лечение существенно затруднено. Течение псориаза на локтях может осложняться развитием артрита, для которого характерны поражения суставов, ногтевых пластин. Достаточно часто формирование очагов на локтях сопровождается сильным зудом.

Данная форма патологии подобно прочим видам чешуйчатого лишая является хронической, не поддающейся лечению в полной мере. При правильно назначенных схемах лечения, включающих комплексную терапию, использующую фармацевтические препараты, витамины, местные средства, фотохимиотерапию и процедуры физиотерапевтические период ремиссии псориаза на локтях может быть существенно продлен.

Лечение псориаза: общие принципы

Проявляться заболевание может разнообразно, от легких форм с единичными бляшками до тяжелых состояний, сопровождающихся поражением значительных площадей тела. Но вне зависимости от мест локализации, вида и форм патологии имеется ряд общих принципов лечения псориаза, соблюдение которых позволит существенно улучшить состояние пациента. Эффективное лечение псориаза включает:

• Запрет употребления алкогольных напитков и никотина.

• Назначение диеты, исключающей провокационные продукты и блюда.
• Очищение организма.
• Улучшение общего физического состояния и иммунитета.

Препараты на разных стадиях подбираются индивидуально, с учетом форм заболевания, при этом их подбор и назначение ложится исключительно на опытного дерматолога. Лечение псориаза является процессом длительным и достаточно сложным, поскольку качественная терапия – это совокупность различных мероприятий, которые помимо вышеперечисленных общих методов включает:

• местное лечение;
• назначение системных препаратов;
• климатотерапию;
• физиолечение;
• лечение псориаза народными средствами.

Лечение псориаза предполагает применение методов местной терапии. При легких формах патологии наружной терапии может оказаться достаточно. Однако, когда болезнь протекает тяжело, требуется общая терапия. Следует помнить, что при клинических проявлениях используются препараты невысокой концентрации, включающие мази, кремы, ванны и примочки.

При достижении патологией стационарной стадии развития, а также в случае обратного развития необходимы препараты с более высокой концентрацией лекарственных веществ. Допустимо применение гормональных мазей. В случае необходимости лекарственные вещества могут комбинироваться. Лечение кожного покрова головы предполагает использование лечебных лосьонов и шампуней.

Методы лечения патологии

Общая терапия псориаза подразумевает использование ретиноидов и препаратов группы цитостатиков. Данные фармацевтические средства в достаточной мере токсичны, лечение псориаза с их применением проводится под тщательным наблюдением специалиста с сопутствующей оценкой показателей крови, определения функциональности почек и печени. Детям и женщинам, ожидающим ребенка, препараты данных групп не назначают. Высокоэффективными признаны средства, воздействующие на состояние иммунной системы, но стоимость лечение при этом весьма высока, потому к данным веществам прибегают исключительно в тяжелых случаях.

Физиолечение не используется как самостоятельный метод, его применение оказывает положительный эффект в комплексе с прочими методиками. Нормализацию деятельности нервной системы обеспечивает электросон, магнитотерапия позволяет подавить аутоиммунные реакции, снижая одновременно восприимчивость нервных окончаний кожного покрова.

Лечение псориаза может включать использование гомеопатии, фитотерапии, иглоукалывания, назначается санитарно-курортное лечение. При этом методы, эффективно воздействующие на одного пациента, могут оказаться совершенно бесполезными для другого. Потому при диагностировании чешуйчатого лишая большое значение имеет индивидуальный подход.

Лечение некоторых форм патологии: псориатический артрит

Посмотрим, как лечить псориаз определенных форм. Следует помнить, что любая форма патологии вне зависимости от методов терапии до конца не излечивается. Не исключение и псориатический артрит. Впрочем, современная медицина научилась достаточно эффективно предотвращать прогрессирование болезни, в определенных случаях не исключено относительное восстановление функциональности пострадавших суставов.

Схему лечения псориатического артрита у каждого конкретного больного определяет специалист после обследования и рассмотрения анамнеза.

Основная методика лечения данной формы псориаза – использование фармацевтических препаратов с различными активными веществами. Само лечение псориатического артрита направлено на:

• затормаживание прогрессирования;

• купирование острой симптоматики;
• нормализацию функциональности опорно-двигательного аппарата;
• снижение иммунных реакций наряду с воспалительными процессами.

Для достижения данных целей назначают противовоспалительные нестероидные вещества, глюкокортикостероиды, назначается метотрексат, являющийся системным, наиболее часто прописываемым средством при данной патологии. Также используют сульфасалазин, циклоспорин, лефлуномид, вещества, ингибирующие увеличение опухоли.

Широко применяют физиотерапию с использованием лазерного облучения, фонофореза, электрофореза, ПУВА-терапии, лечебной физкультуры. Обязательным является назначение диеты, поскольку данный метод позволяет закрепить эффект, полученный при использовании медикаментозных препаратов. Возможно использование народных рецептов после консультации с лечащим врачом и только как дополнительный метод к базовой схеме.

Лечение ногтевого псориаза

Достаточно часто возникает вопрос, как лечить псориаз, когда он затрагивает ногтевые пластины пальцев конечностей. Лечение псориаза ногтей всегда длительный и сложный процесс, который предполагает ежедневный тщательный уход. Правила при этом просты:

• Ногти необходимо коротко стричь, при этом запрещен маникюр или педикюр.

• Возможность микротравм следует свести к минимуму.
• Домашняя работы производится в перчатках.

Лечение псориаза ногтей предполагает использование следующих лекарственных средств:

• витаминный комплекс с включением микроэлементов;
• правильное формирование ногтевой пластины обеспечивает прием цинка, кремния, калия и кальция, при этом в острой стадии заболевания использовать их нецелесообразно, как и при индивидуальной непереносимости;
• в легкой стадии патологии препараты заменяют применением лечебных лаков, помогающих скрывать повреждения, предотвращающих рецидивы, замедляющих патологические процессы.

Необходимо не допустить разрушения ногтевой пластины, в домашних условиях для этой цели хорошо подойдет народное лечение псориаза, включающее применение ванночек из отвара ромашки, шалфея, календулы. Эффективно нанесение на ногти перед отходом ко сну растительных масел – оливкового, кукурузного либо подсолнечного.

Лечение патологии на ладонях и подошвах

Рассмотрим, как лечить псориаз, развивающийся на подошвах и ладонях. Терапия, как правило, зависит от формы заболевания, длительности течения, тяжести и возрастной категории пациента. Системная терапия, которую назначают во всех случаях проявления чешуйчатого лишая, включает:

• Цитостатики.

• Ретиноиды.
• Иммуносупрессивные вещества.

Наружное лечение ладонно-подошвенного псориаза призвана устранить внешние признаки заболевания, для чего назначают препараты, действующим веществом которых является цинк, препараты, содержащие деготь, кислоту салициловую. Прописывают вещества, обладающие защитно-профилактическими свойствами, способные формировать защитный пленочный слой на поверхности кожи. Для снятия воспалений и аллергических реакций назначают топические кортикостероиды.

Необходимо применение фототерапии – ПУВА-терапии и УФВ-терапии. В случае использования ПУВА-терапии возможны негативные побочные эффекты, потому данную методику используют в случаях, когда иные меры оказались неэффективны.

Лечение псориаза народными рецептами

Основное правило, которое необходимо помнить при использовании народных рецептов – разумный и обоснованный подход. Дерматологи на высказывают категорического протеста против применения растительных компонентов, но только если они не противоречат основной схеме лечения и не относятся к веществам, способным спровоцировать еще большее раздражение кожного покрова.

Принципы лечения народными методами те же, что и при традиционной терапии. Наружно используют вещества, снижающие зуд и воспаления, включающие:

• Деготь березы и липы.

• Прополис.
• Лист лавра.
• Хвойные иголки.
• Скорлупу грецких орехов, листья растения.
• Траву солодки.
• Календулу.
• Ромашку.
• Череду.
• Чистотел.

Для смягчения кожного покрова используют различные масла – оливковое, персиковое, масло авокадо. Облепиховое масло обладает высокими заживляющими свойствами и используется при наличии расчесов. Наружная терапия включает ванны с добавлением противовоспалительных, смягчающих компонентов. При этом терапия ваннами предполагает повышенный уход за кожным покровом – процедуры проводятся на чистое тело, последующим этапом становится применение увлажняющих средств либо жирных растительных масел.

Прием растительных составов внутрь направлен на нормализацию функциональности ЖКТ, укрепление иммунной системы. В этом случае применяют различные сборы, включающие желчегонные и ветрогонные компоненты – шалфей, зверобой, укроп, бессмертник, одуванчик. В качестве природного иммуномодулятора выступает эхинацея и женьшень. Витамины обеспечит прием шиповниковых отваров, чаев из смородиновых и малиновых листьев, плодов рябины.

Народные рецепты обеспечивают мягкое и постепенное воздействие. Плюс метода в малом риске возникновения побочных проявлений, минус явно заметен при обострениях патологий, когда пациент нуждается в срочной помощи, чего не могут обеспечить растительные вещества.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Самые действенные медикаменты против псориаза

К сожалению, псориаз полностью излечить невозможно. Но современные средства от псориаза дают возможность получить длительные периоды ремиссии.

Медицине известно около трех тысяч лекарств, которые используются для борьбы против псориаза. Среди них есть как наружные препараты, так и внутренние. Наружные средства – кремы, мази, лосьоны, аэрозоли и пластырь, а внутренние – таблетки и уколы.

Перед тем как назначить лекарство, врач осматривает пациента и направляет его на анализы. В зависимости от результатов исследования он подбирает наиболее эффективное средство.

Лечение болезни происходит с помощью «лестницы терапевтических мероприятий».  Это означает, что сначала используют самое слабое наружное средство, которое почти не обладает побочными эффектами. Если оно не помогает, то переходят к более сильным наружным лекарствам. Затем начинают пить таблетки. В крайних случаях используют самое сильное лекарство – иммуносупрессоры. Они характеризуются высокой эффективностью в лечении псориаза, но вместе с тем очень токсичны.

Лечение псориаза направлено на избавление от симптомов заболевания и профилактику обострений.

Лекарства внешнего воздействия

Местное лечение производят с помощью мазей, кремов, шампуней и пластырей. Они являются наиболее эффективными средствами от псориаза. Эти средства содержат воду, эмульгатор, масло и активное вещество. Результат их воздействия – чистая и нежная кожа.

В борьбе против болезни применяют несколько групп кремов и мазей:

• кортикостероидные гормоны;
• кератолитики;
• негормональные противовоспалительные препараты;
• витаминсодержащие мази;
• шампуни;
• псалтырь от псориаза.

Кортикостероиды и кератолитики переводят болезнь из острой (прогрессирующей) стадии в стационарную, при которой не образуются новые бляшки. Затем назначают негормональные противовоспалительные лекарства и витаминсодержащие мази, чтобы восстановить структуру кожи.

Кортикостероиды

Гормональные мази являются наиболее эффективным средством от псориаза. Они быстро затормаживают воспалительные процессы, избавляют от зуда и жжения, облегчают состояние больного. Но такие препараты имеют и недостатки. Если их использовать на протяжении длительного времени, то кожа начинает истончаться, и на ней появляются растяжки. К тому же происходит привыкание к медикаменту, и он перестает действовать. Поэтому приходится переходить на более сильные гормоны.

Также возможен синдром «рикошета»: если резко прекратить лечение высокоактивными гормонами, то признаки псориаза возвращаются и проявляются еще сильнее.

Кроме всего вышеперечисленного, гормональные средства обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний.

Понизить риск развития побочных эффектов поможет применение стероидных лекарств от псориаза короткими курсами – в течение 10-20 дней.

К тому же использование гормональных средств для лечения псориаза возможно только по назначению врача. Самолечение может привести к нежелательным результатам.

Рекомендуется применять кортикостероиды последнего поколения (элоком, адвантан, локоид): побочный эффект от них минимален.

Для улучшения результата назначают комбинированные препараты, в которых стероиды, объединяются с салициловой кислотой (белосарик, диплосарик, элоком С) или кальципотриолом – аналогом витамина D3 (дайвобет). Благодаря салициловой кислоте, гормон проникает в более глубокие слои эпидермиса, а кальципотриол восстанавливает способность кожи правильно дифференцировать слои.

Кератолитики

Самым распространенным кератолитиком является салициловая мазь. Иногда применяют препараты, содержащие молочную кислоту. При острой стадии болезни лечение производят с помощью средства, содержащего низкую концентрацию активного компонента (от 0,5 до 2 %), а при стационарной – более высокую (2-5%).

Если у больного диагностирована легкая форма болезни, то салициловая мазь является основным средством для лечения псориаза. При средней и тяжелой формах недуга ее применяют в качестве вспомогательного лекарства в сочетании с кортикостероидными препаратами.

Салициловая мазь обеспечивает размягчение верхних шелушащихся слоев бляшек, чем способствует их быстрому заживлению.

Но лечение этой мазью нельзя проводить долго (более 20 дней), так как она способна легко проникать в кровь и накапливаться в организме. В некоторых случаях возможны побочные проявления: аллергия, головная боль, тошнота и сбои в работе почек.

Противопоказано лечение салициловой кислотой беременным женщинам, детям и людям, страдающим патологиями почек.

Негормональные противовоспалительные средства

Для борьбы со стационарной и регрессирующей стадиями псориаза используют негормональные мази: ихтиоловую, серную, серно-дегтярную, цинковую, нафталоновую и дерматоловую. Эти средства обладают противовоспалительными, обеззараживающими, ранозаживляющими и рассасывающими свойствами.

Негормональные препараты, содержащие деготь, доказали высокую результативность при лечении псориаза. Они способны в течение 18-20 дней полностью очистить кожу от бляшек.

Нередко лечение осуществляют с помощью дегтярных ванн: кожу пациента намазывают березовым дегтем, а затем ему предлагается принять ванну, в которую добавлен деготь.

Деготь является природным лекарством от псориаза и не оказывает побочного действия. Но все же есть у него и недостатки. Прежде всего, он обладает очень резким неприятным запахом. К тому же при использовании в летнее время деготь может повысить фоточувствительность кожи и стать причиной солнечного ожога. В некоторых случаях его длительное применение может негативно отразиться на состоянии почек.

Эффективное воздействие против псориаза оказывают мази на основе солидола. Также в их состав входят растительные масла, масляные и спиртовые экстракты растений, ланолин, мед и пчелиный воск.

Мази с солидолом обладают обезболивающими, противовоспалительными, отшелушивающими, ранозаживляющими, противозудными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Благодаря им, нормализуются обменные процессы в клетках эпидермиса, улучшается микроциркуляция крови и исчезают бляшки.

Чаще всего при лечении псориаза используют магнипсор, антипсор, цитопсор, псориум, акрустал, мазь Голюка, мазь Рыбакова, мазь Чернышева, мазь Иванова.

Для восстановления водного баланса кожи, смягчения бляшек, уменьшения жжения и зуда применяют гидратирующие кремы: Локопейз, Топик 10, Топик SOS, Унна, Виши, Авен, Мустела, Урьяж. Они изготавливаются на основе мочевины и сохраняют увлажняющие свойства на протяжении 10-12 часов.

При последней стадии обострения лечение производят с помощью фитопрепаратов. В основном используют ломо псориаз, псорилом, псориатен, колхаминовую мазь, плантозан-Б. Они смягчают кожу и оказывают регенерирующее действие.

Витаминсодержащие мази и кремы

С конца прошлого столетия против псориаза начали применять мази и кремы с содержанием витаминов: ретиноидов и кальципотриола – синтетического аналога витамина D3. Их влияние сравнимо с действием стероидов, обладающих низкой и умеренно низкой активностью. Но чтобы получить нужный результат, такие препараты необходимо применять длительное время (1-12 месяцев).

Чаще всего для лечения псориаза используют Аекол, Дайвонекс, Дайвобет, Кремген и Ксамиол. Они, кроме кальципотриола, содержат кортикостероиды. Благодаря аналогу витамина D3 ослабляется побочный эффект от применения гормонов.

Нельзя применять мази, содержащие кальципотриол, одновременно с салициловой кислотой.

Ретиноидами (ретиноевая мазь, Зорак, Тазорак, Видестим) производят лечение пустулезного псориаза в тяжелой форме. Они подавляют способность клеток эпидермиса к активному делению. Их действие сравнимо с действием стероидных гормонов, но они очень токсичны. Нередко в пациентов кожа становится сухой, появляются жжение и зуд в воспаленных местах.

Шампуни

Эффективное влияние оказывают шампуни.

Их разделяют на несколько групп:

• Дегтярные (Псорилом, Фридерм деготь) – изготавливаются на основе березового, можжевелового или соснового дегтя. Они останавливают шелушение головы, снимают зуд и раздражение.
• Противогрибковые (Низорал) – вещества, входящие в их состав способны уничтожить все виды грибков.
• Лечебные (Скин-Кап) имеют в своем составе салициловую кислоту, цинк или ихтиол. Они обладают противомикробным и противогрибковым действием.
• Косметические (Сульсена, Натура, Фридерм Баланс, Гармония чистых металлов) оздоровляют кожу голову, избавляют от сухости и придают крепость волосам.
• Детские (Нипп, Джонсонс Беби, Я и мама) не содержат красителей, отдушек и раздражающих веществ. С их помощью лечат заболевание у детей.

Пластыри

Действенный результат в борьбе с недугом оказывает пластырь от псориаза. К тому же он прост в применении. Чаще всего используется пластырь Qu’annaide Xinmeisu Tiegao и Нежная кожа.

Пластырь от псориаза содержит камфорное и эвкалиптовое масла, борнеол, флуоционид и метилсалицилат. Псалтырь обладает регенерирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Пластырь от псориаза избавляют от защитной пленки и наклеивают на пораженные места.

Медикаменты для внутреннего применения

Больных интересует, какие препараты применять внутрь и как их пить.

Лекарствами, применяемыми внутрь, являются следующие средства:

• антигистаминные средства;
• гепатопротекторы и ферменты;
• энтеросорбенты;
• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• иммуносупрессоры.

Антигистаминные средства

Антигистаминные таблетки назначают пациентам в период острого течения болезни, чтобы облегчить зуд. Если наблюдается нарушение сна, то рекомендуются антигистаминные лекарства, оказывающие мягкое седативное действие (диазолин, фенкарол, супрастин). Если же сон нормальный, то используют антигистаминные препараты нового поколения: телфаст, кларитин, эриус, зиртека, семпрекс.

Снять тяжелые воспалительные процессы помогут десенсибилизирующие лекарства (тиосульфат натрия или кальция хлорид), которые вводятся капельным способом.

Гепатопротекторы и ферменты

Ферменты (фестал, панзинорм, креон) и гепатопротекторы (ликопид, силимар, эссливер форте, эссенциале, карсил) назначаются внутрь в том случае, если у больного нарушена работа желудочно-кишечной системы.

Использование ликопида при псориазе позволяет избавиться от воспалительного процесса, так как средство обладает иммуномодулирующими свойствами.

Энтеросорбенты

При прогрессировании болезни назначается дезинтоксикационное лечение псориаза. С этой целью применяют энтеросорбенты (энтеродез, энтеросгель, полисорб) или гемодез.

Антибиотики

Если заболевание сопровождается острыми инфекционными процессами, то врач может порекомендовать пить антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины) и интерферон.

Нестероидные противовоспалительные средства

Избавиться от болевых ощущений помогут нестероидные противовоспалительные лекарства (кеторол, ксефокам, найз, нурофен).

Иммуносупрессоры

Основную роль в развитии псориаза играют клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. Обычно они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда инфекции приводят к нарушению работы иммунных клеток и Т-лимфоциты начинают действовать не только против патогенной микрофлоры, но и против полезной, в результате чего развивается псориаз.

Восстановить нормальную функцию Т-лимфоцитов помогут иммуносупрессоры. Чаще всего используют сандиммун, или циклоспорин-А. Но из-за того, что иммуносупрессоры характеризуются повышенной токсичностью и часто вызывают побочное действие, то применять их можно только в условиях стационара под тщательным присмотром лечащего врача.

Биопрепараты

В начале нынешнего тысячелетия с помощью биотехнологии были получены новые лекарства, которые способны избирательно подавлять деятельность Т-лимфоцитов (алефацепт, устекинумаб, адалимумаб, инфликсимаб). Они отличаются высокой эффективностью, но имеют свои недостатки. Биопрепараты ослабляют иммунитет, в результате чего повышается риск проникновения в организм инфекций. К тому же недостаточно изучено их воздействие на организм.

Так какие же препараты самые лучшие?

Каждый медикамент имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому назначить наиболее подходящее средство от псориаза сможет только врач. При выборе лекарства он учитывает его воздействие, стадию болезни и особенности ее протекания, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие аллергии и общее состояние здоровья.