Псориаз крупных складок

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

псориаз

Как распознать начинающийся псориаз

Основными признаками псориаза является поражение кожного покрова. Также псориатическое заболевание может повредить ногтевые пластины и суставы. Псориаз является неинфекционным хроническим заболеванием.

Псориатическое заболевание имеет несколько форм, которые характеризуются различной симптоматикой как в начальной стадии болезни, так и в продолжение всего времени заболевания. Псориаз делят на вульгарный, себорейный, псориаз складок, ладоней и подошв, ногтей, эритродермический, псориатический полиартрит и некоторые другие формы.псориаз симптомы

загрузка...

Псориатические поражения на кожном покрове характеризуется появлением бляшек или высыпанием различных видов от красного до красно-розового оттенка.

Такие поражения могут появляться на различных участках тела:

  • в районах сгибания-разгибания конечностей;
  • на голове в области волосяной части;
  • в любом месте туловища и живота;
  • в местах образования крупных складок.

Появление болезни может быть внезапным или постепенно проявляющимся. Заболевание с постепенно проявляющейся симптоматикой обуславливается неспешным образованием пораженных участков, которое может проходить в течение не одного месяца, а затем перейти в резкую форму обострения.

Псориатическая начальная сыпь на кожном покрове имеет основной признак – образование папул. Получаются они из появившихся пятен розоватого оттенка на коже. В первое время папулы тоже имеют розоватый цвет, размер поражений не больше булавочной головки. Характеризуются выпуклой полусферической формой с гладким и блестящим поверхностным началослоем.

загрузка...

В процессе прогрессирования болезни папулы объединяются в псориатические бляшки и покрываются чешуйчатым покровом. Шелушение бляшек вызывает сильнейшее ощущение зуда, что может привести к кровотечению путем расчесывания пораженных участков.

Ногтевой псориаз обусловлен поражением ногтевой пластины в виде ее деформации и расслаивании самого ногтя.

На волосяной части головы псориатические поражения проявляются в форме чешуек, визуально похожих на перхоть.

Псориатический полиартрит вызывает деформацию межфаланговых суставов кистей рук и ножных стоп. При этом деформированные участки отекают, опухают, кожный покров краснеет, повышается местная температура пораженного места. Все это протекает под воздействием болевого ощущения.

Первые признаки псориаза

Воспаленные очаги псориатического поражения выступают над кожным покровом сначала в виде мелких уплотнений, папул, которые затем сливаются в бляшки и покрываются чешуйками. Данные поражения кожи имеют округлую форму с четкими границами, наблюдается небольшой отек, шелушение, сухость в области пораженного участка. Повреждения локализуются в местах сгиба конечностей рук и ног, на голове, в районе волосяного покрова, туловище, иногда слизистой оболочке половых органов.

В начальной стадии псориатические поражения не превышают нескольких миллиметров, но при прогрессировании болезни очаги могут быть в диаметре более десяти сантиметров.псориаз на ногах

При пустулезном псориазе многочисленные повреждения образуются на подошвах ног и ладонях. Патология обуславливается наличием зуда и боли.

Вульгарный вид псориаза изначально диагностируется в виде высыпания красного цвета, образующихся в районе головы, голеностопного сустава, в области коленок и локтей. При этой форме заболевания ощущения зуда и боли могут не проявляться и не беспокоить больного. Папулы самопроизвольно не шелушатся, только если их не повреждать.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Себорейный псориаз локализуется на голове в волосяной части. При дальнейшем развитии может распространиться на лицо и плечи. Первыми признаками псориатической себореи является сильное шелушение на коже под волосами.

Псориаз в области кожных складок нередко трудно диагностировать.

Данные высыпания появляются:псориаз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • в подмышечных участках;
  • в местах разгибания локтей и колен;
  • в паховой области;
  • у женщин под молочными железами.

Ногтевой псориаз, известный как псориатическая ониходистрофия, поражает ногтевые пластины. Деформация выражается в ломкости ногтей, их расслоении. Пластины при заболевании утолщаются, изменяют цвет грязно-желтый, появляются продольные бороздки или точечные углубления, под ногтевой пластиной может возникнуть кровотечение.

У мужчин, фото

Псориатическая патология у мужского пола отличается поражением полового члена и паховой области. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Высыпания появляются непосредственно на основании головки, нередко может поразить крайнюю плоть или яички. Иногда у мужчин псориаз наблюдают на ягодицах.

Псориатическое заболевание такого рода характеризуется ощущениями зуда, появляетсяпсориаз у мужчин шелушение. В острой форме может вызывать болезненные симптомы.

Также различают такие признаки, как:

  1. отличительное покраснение кожи;
  2. пораженные участки могут отекать;
  3. поражения в паховой области и гениталиях может привести к проблемам с потенцией.

Локализация псориатических высыпаний на половом члене у мужчин может быть ошибочно диагностировано баланопоститом. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо проконсультироваться с несколькими врачами – дерматологом и урологом — для того, чтобы взаимоисключить похожие недуги.

У женщин, фото

У женщин, из-за особенностей организма, псориаз может возникнуть в период менструального цикла после рождения ребенка, так как происходит гормональный всплеск. Во время климактерического периода также повышается процент риска заболевания псориазом у слабого пола.паховый псориаз

Также у женщин часто диагностируются псориатические поражения под грудными складками. Характеризуется красными мелкими папулами, не вызывающими зуда или шелушения на ранних стадиях заболевания.

Паховый псориаз у женщин врачи фиксируют из-за избытка лишнего веса, так как в этих районах появляется много складок. Псориатические высыпания имеют ярко-красный оттенок и влажность, в редких случаях обусловлено образование микротрещин.

Появление псориаза на половых органах может быть ошибочно диагностировано у женщин вульвитом.

У детей, фото

Детский псориаз имеет более тяжелый патогенез в сравнении со взрослым. У детей на первых детский псориазгодах жизни высыпания появляются в складках кожного покрова и часто ошибочно определяется как опрелости. У более взрослых детей поражаются чаще всего лицо и половые органы.

Детскому псориазу больше всего присущ каплевидный тип заболевания. Сыпь в виде капелек располагается симметрично и имеет яркий красный или фиолетовый цвет. Также характерно шелушение, но в легкой форме и с продолжительными моментами облегчения.

Что делать в первую очередь

При появлении первых признаков псориатического поражения необходимо немедленно обратиться к врачу-дерматологу. Врач проведет всестороннее обследование пациента и поставит точный и верный диагноз. На основе анализов специалист определит форму и тяжесть заболевания, что особенно важно для дальнейшего успешного лечения.таблетки

Если не начать проводить терапевтический комплекс мер по излечению, то болезнь быстро перейдет в хроническую форму или появятся осложнения, с которыми намного труднее бороться, чем с начальными симптомами. Вылечить запущенные стадии псориаза практически невозможно, поэтому не стоит затягивать с началом лечения.

При псориатическом недуге необходимо очень аккуратно и с осторожностью прибегать к
различным медикаментозным препаратам, так как они могут вызвать еще большее обострение ситуации.

Рекомендуют принимать на ранних стадиях биологически активные добавки (БАД) и определенный комплекс витамин, но не стоит этими методами увлекаться и уж тем более ограничиваться в лечении только ими.

Морской воздух, соленая морская вода и солнечные лучи станут ваши первыми помощниками вшампуни борьбе против псориаза. Для дальнейшего предотвращения распространения болезни по кожному покрову применяются мази и крема, для волосяного покрова головы существуют специальные противопсориатические шампуни.

Немаловажным аспектом в приостановке заболевания станет начало соблюдения определенной диеты, в которой, помимо всего прочего, запрещено употребление слабых и крепких алкогольных напитков. Также отсутствует в рационе питания жирная, жаренная, острая и сильно сладкая пища, под запретом находятся консерванты и копченые продукты.

Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, которые провоцируют болезнь на развитие, придерживайтесь нормального режима сна и отдыха.

Лечение псориаза

Лечение заболевания будет зависеть от точного диагноза и интенсивности комплекса терапевтических мер. Такими мерами станут применение наружных мазей, процедур физиотерапии, диета, прием строго назначенных медикаментов, соблюдение общих рекомендаций при заболевании псориазом. Перед назначением лечения учитываются такие факторы, как возраст человека, иные имеющиеся заболевания, профессиональная деятельность человека и общий уровень состояния здоровья.мази от псориаза

Лечение проходит как с помощью методов и способов традиционной медицины, так и народными средствами.

Традиционная медицина рекомендует:

  • фотохимиотерапию;
  • применение мазей (салициловой, нафталановой, дегтярной);
  • использование кремов, аэрозолей и шампуней;
  • медикаментозное лечение (цитостатики, циклоспорин, витамины, энтеросорбенты, иммуномодулирующие средства, Супрастин, кортикостероидные гормоны);
  • лазерное лечение заболевания.

Народные средства

Народные методы предполагают использование лекарственных трав и их сборов, применение природного дегтя, соблюдение диеты по народным методам.

К лечебным травам относят:

  1. Пырей – растение уничтожает псориатические высыпания, используется для добавления втравы ванну.
  2. Такие полезные растения, как ромашка, череда, пустырник, чистотел затормаживают развитие псориатических проявлений при постоянном применении. Из них приготавливают отвары для принятия водных процедур в ванне.
  3. Смешанный сбор бузины, корня девясила, полевого хвоща и листьев брусники используют для отвара, который принимается вовнутрь.
  4. Натуральный березовый деготь является очень эффективным народным средством для лечения псориаза, особенно на ранних стадиях заболевания. Средство применяется для наружного нанесения на пораженные участки.

Профилактика

Профилактические меры направлены на уменьшение обострения заболевания и увеличение периодов ремиссии. Для этого необходимо во время гигиенического купания кожу мыть мягкой губкой, обтираться мягким полотенцем. После водной процедуры рекомендовано увлажнять кожу специальным кремом.гигиена

  • Не подвергать кожный покров физическим травмам в виде порезов, царапин.
  • Не допускать негативного влияния химически активных бытовых кислот на кожу.
  • Рекомендуют увлажнять воздух в помещение, особенно в жилом, из-за использования кондиционера в летнее время.
  • Не пренебрегать мерами личной гигиены.
  • Остерегаться заболеваний, подрывающих иммунитет человеческого организма.
  • Не злоупотреблять алкоголем, избавиться от вредных привычек.

Сбалансировать собственный рацион питания, исключив провоцирующие заболевание продукты.

image  −   =  4

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Распространенный псориаз

  1. Классификация псориаза
  2. Стадии псориаза
  3. Лечение
  4. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Классификация псориаза

 Псориаз является хроническим неинфекционным заболеванием, дерматозом, который поражает кожный покров. В процессе его развития на поверхности кожи образуются сухие, красные, приподнятые пятна, которые называют псориатические бляшки. Их природа представляет собой хроническое воспаление, избыточную пролиферацию таких клеток как лимфоциты, макрофаги и кератиноциты и избыточный ангиогенез, в процессе которого образовываются новые мелкие капилляры. Результат данных процессов кожа становится толще и места, где прогрессирует псориаз, приподнимаются над ее поверхностью. На поверхности здоровой кожи формируются характерные бледные, серые или серебристые пятна, которые имеют вид застывшего воска или парафина. Эти пятна называют парафиновыми озерцами.

  Псориаз характеризуется многообразными формами, основными из которых являются вариант вульгарного псориаза, простого, обыкновенного или бляшковидного, форма пустулезного псориаза, каплеобразного или точечного, а также псориаз поражающий сгибательные поверхности.

  Самый распространенный псориаз из всех представленных это простой, который иначе называют бляшковидным, вульгарным или обыкновенным. Он встречается в восьмидесяти пяти процентах случаев и представляет собой типичные приподнятые участки кожи, которые воспаляются на поверхности здоровой кожи. Они с легкостью отслаиваются благодаря сухой, утолщенной, чешуйчатой структуре. Красные пятна, которые остаются на коже после того как серые или серебристо-белые чешуйки отпадают, могут кровоточить в результате малейшего травматизма. В процессе развития заболевания псориатические бляшки увеличиваются, сливаясь друг с другом, в результате чего кожа покрывается целыми бляшечными пластинами.

Простой псориаз имеет несколько разновидностей:

  • — каплевидный;
  • — монетовидный;
  • — обратный;
  • — себорейный;
  • — экссудативный;
  • — псориаз, поражающий ладони, подошвы, ногти;
  • — псориаз, поражающий слизистые оболочки;
  • — бородавчатый, папилломатозный.

  Одной из самых часто проявляющихся форм простого псориаза является монетовидный. Для него характерны типичные шелушащиеся папулы, которые приподняты над кожным покровом и покрыты чешуями серебристо-белого цвета. В процессе развития заболевания они соединяются друг с другом, образуя бляшеобразные озера довольно крупных размеров способных занять основную часть тела. Чаще всего они локализируются на конечностях, а именно в месте локтей или коленей.

  Для обратного псориаза характерны те же места локализации плюс складки кожи, но сами высыпания выглядят по-другому. Они не имеют характерного шелушения или имеют но незначительное поэтому и псориаз называется обратным. Чаще всего данный вид заболевания в области паха, подмышек, при увеличенном животе в месте его складки, в области молочных желез, бедер, только поражается внутренняя их часть. Обостряется обратный псориаз в результате трения и потоотделения, которые происходят в процессе движений. Трение и пот являются не только провокаторами болезни, но причиной развития грибково- бактериальных инфекций.

  Для каплевидного или точечного псориаза характерны приподнятые над здоровым кожным покровом красно-фиолетовые точечные или каплевидные высыпания. Их может быть очень большое количество. Часто его считают первичным проявлением заболевания, которое зачастую провоцируют перенесенные стрептококковые инфекции.

  Другой формой простого псориаза является экссудативный. Для него характерно не только типичное шелушение, но и папулы в виде чешуйкокорочек, которые имеют желтовато-сероватый цвет. Форма их коническая, устрицеобразная.

  Результатом развития себорейного псориаза является высыпание желтоватого цвета с полным или частичным отсутствием чешуек. Область локализации данного вида заболевания приходится на грудь, спину, межлопаточную область, волосистую часть головы и даже лицо. На состояние и рост волос он не имеет влияния. Если они и выпадают, то в результате наличия в организме других причин.

  Распространенный псориаз на поверхности ладоней и подошв характерен для людей, которые выполняют физическую нагрузку.

  Такой вид заболевания имеет несколько форм:

  • -бляшечно-веерообразная;
  • -круговая;
  • -роговая;
  • -мозолистая.

  Прогрессирующий псориаз ногтевых пластин может стать причиной поражения также и суставов. При тяжелой форме течения болезни ноготь может полностью отделиться от пальца.

Основная характеристика особенностей псориатического высыпания

Все кожные формы простого псориаза характеризуются следующими признаками:

  • — стеариновое пятно. Если высыпание поскоблить, его поверхностный слой примет вид стеаринового пятна.
  • — терминальная пленка. Если поверхность папул утратит чешуйки, то под ними можно увидеть тонкую просвечивающуюся пленку.
  • — кровавая роса. Малейший травматизм терминальной пленки приведет к появлению точечных капель крови, выделяющейся из множественных сосудов, которые содержатся в папуле.

Стадии псориаза

Процесс развития простого псориаза можно поделить на три характерных стадии, которые протекают одна за другой:

  • — прогрессирующая;
  • — стационарная;
  • — регрессирующая.

Но бывают случаи, когда развитие заболевания характеризуется одновременным их наличием.

  Прогрессирующая стадия.

  В процессе ее развития появляются новые высыпания ярко-розового цвета. Папулы имеют насыщенный нешелушащийся расплывчатый ободок, цвет которого немного ярче основного очага. Раздраженная кожа зудит, поэтому расчесывая ее, больной провоцирует появление свежих высыпаний. Вообще для всех воспалительных заболеваний кожного покрова, вызванные раздражением, характерны свежие высыпания.

  Стационарная стадия.

  Это стабилизация заболевания, в процессе которого прогрессирование приостанавливается, затем наступает однообразная пора.

  Регрессирующая стадия.

  Папулы и бляшки теряют цвет, то есть бледнеют. Процесс инфильтрации утрачивает интенсивность и начинается процесс рассасывания элементов сыпи. Рассасывание может проходить, начиная с центра папулы или бляшки, направляясь в сторону периферии, образуя кольцевидную фигуру, а может, наоборот, начиная со стороны периферии  в середину, образуя при этом беловатую кайму на здоровой коже. Эта кайма называется псевдоатрофический ободок. Места, на поверхности кожного покрова, где ранее были высыпания, характеризуются белыми депигментированными пятнами, которые называются псевдолейкодермой или псориатической лейкодермой.

  Псориатическая лейкодерма является нейроэндокринным заболеванием, при котором на участках кожи, ранее пораженной псориазом, отсутствует пигментация, прекращается зуд и феномен Кебнера.

 Вульгарный псориаз имеет также несколько редких форм, называющиеся бородавчатым, папилломатозным, буллезным и псориазом, поражающим слизистые оболочки тела.

  Бородавчатый и папилломатозный псориаз может переродиться в злокачественную опухоль.

  Для буллезного псориаза характерна острая форма течения, при которой параллельно развивающимся псориатическим папулам образуются пузырьки, имеющие разные размеры.

  Псориаз щек, губ, твердого неба, век, конъюнктивы, роговицы глаз, барабанной перепонки, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, то есть слизистых оболочек, является очень редким заболеванием, для которого также характерны псориатические высыпания.

  Развитие вульгарного псориаза имеет постепенный характер. Изначально появляются несколько высыпаний в том или ином месте, находятся там довольно длительное время. Чаще всего местом локализации сыпи является крупные суставы и голова, особенно волосистая ее часть. На первоначальной стадии папулы имеют бледно-розовый цвет и плотную структуру. Границы каждой папулы четко ограничены, а кожа в месте поражения возвышается над здоровым ее слоем. Не все элементы высыпания начинают шелушиться в начале развития заболевания, но если осторожно поскоблить папулу, то она начнет шелушиться.

  По истечению некоторого количества времени высыпаний стает больше. Распространяясь в области локализации они располагаются так называемыми группами. Иногда они сливаются в бляшеобразные островки. Таким образом происходит развитие бляшечного вульгарного псориаза. Излюбленной его локализацией является кожный покров коленных и локтевых суставов, пояснично- крестцовый участок и кожный покров разгибательных конечностей. Намного реже поражаются другие части тела, а также лицо. Бляшки бывают разного оттенка, который варьируется в гамме бледно-розового и ярко- красного цветов. На их поверхности имеются серебристо-белые чешуйки. Провоцирующим фактором появления новых под высыпаний является трение, питание, стрессы или реакция на зуд. Обострение псориаза приходится в основном на холодное время года, то есть зимой.

  Для простого псориаза характерны единичные, изолированные или слитые друг с другом бляшки, которые могут занимать довольно обширную зону кожного покрова и образовывать при этом фигурные очертания. Запущенная форма заболевания грозит их инфильтрацией, то есть уплотнением и даже отеком. Чаще всего это происходит на пояснице и ягодицах. Пациенты, страдающие избыточным весом, бляшки практически лишены шелушения. Они имеют желтовато-серый цвет, характеризуются сальным блеском, а также в местах складок кожи могут слипаться, образуя при этом корку.

  В результате возникновения тяжелой инфекции, например: гриппа или ангины, беременности, родов, сильного нервного стресса или аллергии на медикаментозные препараты происходит распространение вульгарного псориаза, при котором возникают обильные ярко окрашенные, зудящие, а также отечные элементы практически на всем кожном покрове.

  Высокий уровень распространенности и тяжелая форма течения, постоянно сопровождающаяся рецидивами заболевания, вынуждают искать все новые и новые медикаментозные препараты, обладающие свойствами если не полностью излечить, то вызвать стойкую ремиссию болезни.

Лечение

 Вульгарный псориаз требует постоянного контроля компетентного врача- дерматолога. Решать такие вопросы как необходимость в стационарном лечении, выбора эффективных средств, применяемых в ходе лечения, их дозы и термин использования может только грамотный специалист. Подход к каждому конкретному случаю должен быть строго индивидуальным. Основными показателями для выбора метода лечения являются степень распространенности заболевания, тяжесть процесса развития, наличие индивидуальной непереносимости к тем или иным медикаментозным препаратам и другие. Ни одним из них нельзя пренебрегать.

  Стационарное лечение назначается в таких случаях:

  • — если ход распространенного вульгарного псориаза имеет тяжелое течение, то есть множественные пораженные участки кожного покрова, сильный зуд, возникновение экссудативных участков, которые могут спровоцировать инфицирование.
  • — общая интоксикация, которая проявляется в виде слабости, головных болей, повышением температуры тела и многие другие.
  • — признаки ухудшения работы других органов и систем в организме.
  • — если амбулаторное лечение не дает положительных результатов.

  Стационарное лечение подразумевает дезинтоксикацию, комплекс лекарственных препаратов и применение местной терапии. Повышенное артериальное давление требует десяти инъекций такого препарата, как магний сульфат, которые вводятся внутримышечно. В случае развития распространенного вульгарного псориаза, утяжеленного экссудативным процессом, вводят диуретики.

  При нестерпимом зуде и склонности пациента к аллергическим реакциям на медикаментозные препараты назначают антигистаминные препараты первого поколения. Например: использование супрастина, тавегила или димедрола. Их применяют в два этапа. Сначала путем внутримышечного введения, затем принимают внутрь.

  Использование кортикостероидных препаратов сегодня не практикуется. Побочные эффекты и высокий риск дальнейшего развития заболевания исключили данный метод лечения, но, все же, иногда он является единственно эффективным среди множества других методов, применение которые исключают те или иные показания.

  Локализированная и среднетяжелая форма простого псориаза достаточно легко поддается амбулаторному лечению. При этом особое внимание обращают на использование местной терапии. Стадия процесса берется за основу при выборе медикаментозных препаратов.

  Больной вульгарным псориазом должен обратить особое внимание на характер своего питания, нормализировать дневной режим и пытаться использовать природно- климатические факторы. Все формы простого псориаза требуют соблюдения специальной диеты, в которой практически отсутствует соль, экстрактивные вещества, легкоусвояемые углеводы и тугоплавкие жиры, высокоаллергенные продукты, а также алкогольные напитки.

  Нормализация режима подразумевает полноценный сон и отдых, а также полное исключение ситуаций, которые могут вызвать стресс. Иногда больному требуется помощь квалифицированных психологов, психоневрологов, курс аутотренинга и обучающие расслабляющие методики.

  Особым положительным эффектом обладает применение ежедневных теплых ванн, приготовленных на основе противовоспалительных отваров и настоев трав. Например: календула или ромашка, сосновый экстракт и многие другие.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Уколы для лечения псориаза

  • Классификация используемых препаратов
  • Иммуномодуляторы
  • Иммунодепрессанты
  • Глюкокортикостероиды
  • Гепатопротекторы
  • Антигистаминные средства
  • Правила проведения уколов

Лечение этой болезни требует комплексного подхода. Терапия включает в себя использование таблеток, мазей, кремов, шампуней, лосьонов, физиотерапии, средств народной медицины, санаторно-курортных методов лечения. Как показывает практика, наиболее эффективными являются уколы от псориаза. Их применение позволяет максимально быстро устранить симптоматику заболевания.

Классификация используемых препаратов

На основе действующего вещества применяемые при псориазе средства для инъекций делятся на несколько групп:Виды уколов от псориаза

  • Иммуномодуляторы: Тималин, Пирогенал, Глутоксим, Полиоксидоний.
  • Иммунодепрессанты: Ремикейд, Стелара, Хумира.
  • Глюкокортикостероиды: Дипроспан, Дипросалик, Метипред, Преднизолон, Флостерон.
  • Гепатопротекторные средства: Гептрал, Гептор.
  • Антигистаминные препараты: Хлоропирамин, Тавегил.

Какие уколы при псориазе помогают лучше всего? Это зависит от формы болезни, ее стадии, особенностей течения.

Иммуномодуляторы

Они эффективно подавляют симптоматику болезни и способствуют увеличению периода ремиссии, благодаря чему заметно улучшается качество жизни больных. Лекарственные препараты с иммуномодулирующими свойствами оказывают следующие действия:

  • нормализуют обменные процессы в клетках, тканях;
  • подавляют воспаление;
  • производят десенсибилизирующий эффект;
  • нормализуют активность печеночных ферментов;
  • снижают токсическое действие Метотрексата;
  • оказывают гемостимулирующее действие;
  • повышают эффективность ПУВА-терапии.

Инъекции иммуномодуляторов при псориазе не назначают в случае индивидуальной непереносимости, в период беременности и кормления грудью.Пирогенал для лечения псориаза

Препараты

Пирогенал

Представляет собой липосахарид бактериального происхождения, который получают из синегнойной палочки или возбудителя брюшного тифа. Применяют для неспецифической терапии ряда заболеваний. Препарат не вызывает аллергической реакции. Внутримышечные или внутривенные уколы делают ежедневно или с интервалов в 1-3 дня. Полный курс включает до 30 инъекций. Его можно повторить через 3 месяца.

Тималин

Восстанавливает иммунологическую реактивность организма благодаря регуляции количества В- и Т-лимфоцитов. Применяется в качестве иммуно- и биостимулятора в комплексном лечении болезней, связанных со снижением клеточного иммунитета, включая острые и хронические воспалительные и гнойные процессы. При псориазе назначают ежедневные внутримышечные уколы. В зависимости от особенностей течения заболевания инъекции можно делать через день. Продолжительность курса в среднем составляет от 10 до 30 дней.

Глутоксим

Является иммуномодулятором, обладающим системными цитопротекторными свойствами. Оказывает модулирующее действие на внутриклеточные процессы, в том числе на тиоловый обмен, который играет существенную роль в регулировании метаболических и генетических процессов в клетках. Применение Глутоксима одновременно с фототерапией способствует повышению ее эффективности, сокращает реакцию кожного покрова на воздействие процедуры, повышает устойчивость здоровых клеток к действию проводимой при псориазе фототерапии. По отзывам специалистов уколы Глутоксима уменьшают токсический эффект, оказываемый Метотрексатом на печень и кровь, благодаря чему появляется возможность проведения курса в полном объеме. Препарат предназначен для внутримышечного введения. В курс входят 20-25 уколов.Глутоксим при псориазе

Иммунодепрессанты

Эффективность уколов этих препаратов против псориаза обусловлена их способностью подавлять реакцию организма посредством обратимого угнетения деятельности иммунокомпетентных клеток. Механизм их действия основан на подавлении процесса синтеза белков, нуклеиновых кислот, деления клеток.

К общим свойствам иммунодепрессантов относятся:

  • наличие «синдрома отмены»;
  • угнетение функций других быстро размножающихся клеток (клеток слизистой оболочки, крови, половых клеток).

Противопоказаниями к использованию средств данного ряда являются:

  • острые инфекции;
  • угнетение кроветворения;
  • заболевания почек и печени;
  • наличие опухолей злокачественного характера;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность.

Для лечения псориаза делают уколы препаратов двух видов:

  • оказывающих воздействие на организм в целом;
  • действие которых направлено только на конкретные цепи иммунной системы – к данной группе относятся моноклональные антитела.

Какие из них более эффективны?

Поскольку препараты первой группы влияют практически на все органы и системы, при их применении необходимо постоянное наблюдение за изменениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, почек.Тимодепрессин при псориазе

Иммунодепрессанты второй группы направленно воздействуют на часть иммунитета, связанную с развитием псориаза и его симптомов. Их использование требует регулярного проведения иммунологического анализа для обнаружения возможных негативных изменений в функционировании иммунной системы. Большинство моноклональных антител не оказывают действия на работу важных органов и предназначены для терапии гепатита, заболеваний почек, других тяжелых патологий.

Препараты

Тимодепрессин

Его иммунодепрессивное действие основывается на сокращении активности реакций клеточного и гуморального иммунитета, сокращении количества маркеров активации лимфоцитов, подавлении активности ФГА-лимфоцитов. Препарат применяют при разных заболеваниях аутоиммунного характера в виде самостоятельной терапии или в составе комплексной терапии совместно с другими лекарствами, назначаемыми при аутоиммунных заболеваниях.

Вылечить псориаз только при помощи иммунодепрессанта невозможно, поэтому при этом заболевании уколы Тимодепрессина являются лишь частью проводимой терапии. 0,1% раствор вводят подкожным или внутримышечным способом по 1-2 мл. Инъекции делают каждый день в течение 7 дней, затем необходим 2-дневный перерыв. После этого курс повторяют. С учетом клинической картины разрешается проведение 3-5 курсов.

Моноклональные антитела
Стелара

Представляет собой полностью человеческие моноклональные антитела. Активное вещество – устекинумаб. Механизм действия основан на блокировке синтеза и функции определенных протеинов, которые приводят к развитию псориаза.

Применение препарата способствует значительному ослаблению гистологических проявлений болезни, включая пролиферацию и гиперплазию эпидермальных клеток. Под действием Устекинумаба не происходит значительного изменения концентрации цитокинов и соотношения иммунных клеток в крови, в том числе клеток памяти и неактивных Т-клеток. При каких разновидностях псориаза препарат более эффективен? По инструкции препарат Стелара следует применять при бляшечном псориазе среднетяжелой или тяжелой формы при лечении лиц старше 18 лет.Стелара при псориазе

Доза составляет 45 мг. Второй укол можно сделать через 4 недели. Последующая частота инъекций составляет 1 раз через каждые 12 недель.

При весе пациента более 100 кг дозу рекомендуется повысить до 90 мг.

Увеличение дозы показано также при недостаточной клинической эффективности после применения по приведенной схеме. В таком случае можно повысить дозу до 90 мг. Укол делают каждые 12 недель. Если эффективность остается на низком уровне, Стелару начинают вводить по 90 мг каждые 8 недель. В случае отсутствия эффекта на протяжении 28 недель ставится вопрос о целесообразности продолжения терапии.

Хумира

Является иммунодепрессантом селективного действия. Применяется в качестве монотерапии или в комплексе с Метотрексатом для лечения хронического бляшечного псориаза и псориатического артрита в активной форме. Делают  подкожные уколы в область живота или в бедро один раз в 14 дней. Интервал между первой и второй инъекцией составляет 7 дней. Продолжительность курса – 3 месяца. При отсутствии положительной динамики пересматривается целесообразность продолжения лечения. Хумиру не применяют с Абатацептом и Анакирой.

Ремикейд

Химерное соединение с гибридными мышиными и человеческими моноклональными антителами. Назначается для лечения пациентов старше 18 лет с псориазом среднетяжелой или тяжелой формы, а также при прогрессирующей форме псориатического артрита, при поражении 5 и более суставов, сопровождающемся припухлостью, болезненностью, ограничением функции. Препарат используют и при низкой эффективности терапии базисными средствами и НПВС.Ремикейд при псориазе

Ремикейд вводят внутривенно в помощью капельницы. Максимально допустимая скорость введения – 2 мл в минуту, продолжительность – 2-4 часа.

Для лечения чешуйчатого и других видов псориаза начальная доза составляет 5 мг/кг. Повторное введение показано спустя 2 и 6 недель после проведения первой процедуры, затем – один раз в 6-8 недель. Терапию проводят в сочетании с уколами Метотрексата в соответствии со схемой 0:2:6.

По отзывам, позитивный эффект заметен спустя 3 месяца. При псориатическом артрите в активной форме применение Ремикейда способствует смягчению симптоматики и повышению функциональной активности больных. При псориазе терапия способствует сокращению выраженности воспаления и нормализации дифференциации кератоцитов.

Глюкокортикостероиды

Средства этой группы применяют для быстрого устранения воспалительного процесса, зуда, отека. Системные гормональные препараты в виде уколов назначают лишь при крайней необходимости, в случае тяжелого течения псориаза. В частности, они показаны при псориатическом артрите. Медикаменты этого ряда оказывают мощное противоотечное и противовоспалительное действие. Их применение возможно только в течение короткого периода времени, под постоянным контролем врача, поскольку кортикостероиды вызывают привыкание и провоцируют ряд серьезных побочных эффектов. К тому же после такой терапии другие препараты оказываются неэффективными. Гормональные средства имеют очень много противопоказаний, основными из которых являются нарушения работы эндокринной системы, беременность и период кормления грудью. Уколы каких средств рекомендованы при псориазе? Основные из них: Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон.Дипроспан

Препараты

Дипроспан

Препарат оказывает десенсибилизирующее, антитоксическое, иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое действие, регулирует обменные процессы, благодаря чему организм лучше приспосабливается к условиям окружающей среды. Обладает выряженной глюкокортикоидной и низкой минералокортикоидной активностью. Эффективность уколов Дипроспана от псориаза обусловлена свойствами двух входящих в него активных компонентов.

Бетаметазона фосфат натрия – при поступлении в организм с легкостью всасывается и производит быстрое действие, продолжающееся целых 24 часа.

Бетаметазона дипропионат – в течение 10 дней постепенно накапливается в организме, затем начинается его высвобождение. Благодаря подобному свойству данный ингредиент оказывает пролонгированное действие.

Отзывы врачей о целесообразности применения уколов Дипроспана неоднозначны. Одни считают его высокоэффективным средством от псориаза, почти что панацеей от него, другие подчеркивают высокий риск серьезных осложнений после такой терапии. Временное улучшение состояния пациента сменяется обострением заболевания. Во многих случаях оно переходит в более тяжелые гормонозависимые формы.

В соответствии с инструкцией по применению, при псориазе уколы Дипроспана делают внутримышечно. В общей сложности необходимы 3 инъекции с 2-недельным интервалом между ними. Как правило, процедура не является болезненной, но при необходимости возможно совмещение препарата с анестетиком: однопроцентным прокаином или лидокаином. Доза определяется в  зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания.

Дипроспан не применяют при следующих патологиях:

  • тяжелая форма гипертонии;
  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • синдром Кушинга;
  • туберкулез;
  • язва желудка;
  • грибковые, вирусные и гнойные инфекции;
  • тромбоэмболический дисгенитализм;
  • психические болезни;
  • беременность.

Длительное применение препарата провоцирует ряд побочных эффектов:

  • центральная нервная система: нарушения сна, возбуждение, депрессия, неврозы, тревожность;
  • желудочно-кишечный тракт: нарушение пищеварения, полифагия;
  • обмен веществ: остеопороз, кортикоадреналовая супрессия, увеличение веса, ухудшение течения сахарного диабета, у детей – задержка роста

В силу этих причин уколы Дипроспана от псориаза назначают только в случае крайней необходимости. Цена одной ампулы составляет примерно 200-240 рублей.

Дексаметазон

Является фторированным гомологом гидрокортизона. Активное вещество препятствует высвобождению медиаторов воспаления, подавляет активность коллагеназы, гиалуронидазы, протеаз, регулирует функцию межклеточного матрикса костной и хрящевой тканей, способствует снижению проницаемости капилляров и стабилизации клеточных мембран. Препарат оказывает воздействие на все фазы воспаления. Достижение антипролиферативного эффекта связано с торможением процесса миграции моноцитов в очаг воспаления и пролиферации фибробластов.Дексаметазон

По отзывам врачей, при псориазе уколы Дексаметазона оказывают  противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое, противошоковое действие.

Для лечения чешуйчатого лишая (псориаза) назначают капельницы и уколы.

Внутривенное введение препарата проводится капельно или струйно. Внутримышечно назначают от 4 до 20 мг Дексаметазона 3 или 4 раза в день. Поддерживающая доза составляет 0,2-9 мг в день, длительность курса – до 4 дней.

При лечении детей суточная доза снижается до 0,02-9 мг. Препарат вводят 1 или 2 раза в день.

При внутрисуставном введении доза препарата составляет 0,2-6 мг. Повторное введение возможно после интервала длительностью от 3 дней до 3 недель.

Противопоказаниями к применению Дексаметазона являются:

  • заболевания бактериальной, грибковой или вирусной этиологии;
  • активные формы туберкулеза;
  • иммунодефицитные состояния;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • почечная или печеночная недостаточность в острой форме;
  • психозы.

Внутрисуставные уколы  не назначают:

  • при нестабильности суставов;
  • в случае патологической кровоточивости;
  • при наличии инфицированных очагов поражения в суставах.

Врачи предупреждают о высоком риске развития ряда серьезных побочных эффектов при уколах Дексаметазона от псориаза со стороны сердечно-сосудистой, нервной, иммунной, эндокринной систем, органов ЖКТ, обмена веществ, кожного покрова.

Дипросалик

До уколов гормональных средств при псориазе рекомендовано применение препарата Дипросалик в виде мази или раствора. Это также кортикостероид, но более слабый.

Действующие вещества –  бетаметазона дипропионат и салициловая кислота.Дипросалик

Бетаметазона дипропионат способствует быстрому достижению противовоспалительного, противоаллергического, противозудного действия.

Салициловая кислота обладает противомикробным действием, способствует более глубокому проникновению активных компонентов в слои кожного покрова, восстанавливает защитную функцию кожи.

Мазь оказывает выраженное противовоспалительное, антибактериальное, сосудорасширяющее, кератолитическое и фунгицидное действие.

В начале терапии препарат наносят на пораженные участки дважды в день, затем сокращают количество нанесений до 1 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 4 недель.

Гепатопротекторы

Печень является главным фильтром организма. Для поддержания его функции в комплексную терапию псориаза включают гепатопротекторы – лекарства, защищающие ткани печени от негативного воздействия токсических соединений и способствующие восстановлению поврежденных клеток. Самые популярные из них – Гептор и Гептрал. Уколы этих средств оказывают  антиоксидантное, детоксикационное, регенерирующее действие. Курс включает в себя введение примерно 10-15 доз гепатопротекторов.

Препараты

Гептрал

Действующее вещество – адеметионин. Обладает холеретическими, холекинетическими, детоксикационными, антиоксидантными, регенерирующими, нейропротективными, антифиброзирующими свойствами. Для эффективности терапии при псориазе вначале назначают внутримышечные или внутривенные уколы, которые постепенно заменяют таблетками. Раствор готовят на основе порошка и растворителя непосредственно перед использованием. Его вводят в вену в медленном темпе. Рекомендуемая суточная доза составляет 5-12 мг на 1 кг веса пациента.Гептрал при псориазе

Гептор

Действующее вещество – адеметионин. Препарат относится к гепатопротекторам с антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое, холекинетическое, антиоксидантное, антифиброзирующее, дезинтоксикационное действие. Восполняет недостаток адеметионина в организме, также стимулирует его синтез.

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. В течение первых 2-3 недель дневная доза составляет от 400 до 800 мг.

Лиофилизат можно растворять только в прилагаемом растворителе. После интенсивной терапии переходят на прием препарата в таблетированной форме.

Антигистаминные средства

В некоторых случаях применяемые от псориаза препараты не только глушат болезнь, но при этом провоцируют аллергические реакции со стороны организма. Для их устранения применяют антигистаминные средства в виде уколов. Какие из них проявляют большую эффективность? Наиболее популярными на сегодняшний день являются Хлоропирамин и Тавегил. Они обладают противоотечным, противозудным, антиспастическим, антихолинергическим, седативным и местноанестезирующим действием.Тавегил при псориазе

Тавегил

Оказывает выраженное противоаллергическое, противозудное действие, сокращает проницаемость сосудов, тормозит экссудацию, обладает холиноблокирующими и седативными свойствами. Действие препарата продолжается до 12 часов.

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно по 2 мл дважды в день. В профилактических целях назначается внутривенное струйное введение Тавегила (доза – 2 мл).

Хлоропирамин

Препарат является блокатором H1- гистаминовых рецепторов, производным этилендиамина. Предупреждает аллергические реакции немедленного типа, также облегчает их течение. Оказывает выраженное противозудное и седативное действие. Производит снотворный эффект. Холинолитическая и спазмолитическая активность выражены в умеренной степени.

2% раствор вводят внутривенно и внутримышечно. Доза для взрослых составляет 1-2 мл, для детей до года – 6,25 мг, от 1 до 6 лет – 8,33 мг, от 7 до 14 лет – 12,5 мг. Процедуры проводят 2 или 3 раза в день.

Метотрексат

Препарат относится к противоопухолевым средствам, принадлежит к группе антиметаболитов-антагонистов фолиевой кислоты. Подавляет синтез тимидилата и пуриновых нуклеотидов, приводит к нарушению синтеза ДНК и РНК, препятствует росту и делению клеток, приводят к их гибели. Проявляет активность по отношению к тканям с выраженной пролиферацией клеток.Метотрексат при псориазе

При псориазе применение Метотрексата считается оправданным при значительной площади поражения (более 20%), при развитии пустулезной формы болезни, псориатической эритродермии, псориатического артрита, псориаза с тяжелым поражением ногтей, атипичной формы болезни, не поддающейся лечению посредством местной терапии или фотохимиотерапии.

При псориазе могут использоваться различные схемы применения Метотрексата. По отзывам специалистов, максимальную эффективность проявляет режим уколов, предусматривающий внутривенное или внутримышечное введение препарата 1 раз в неделю в период обострения болезни. Доза составляет от 10 до 30 мг.

Кальция глюконат

В комплексной терапии заболевания этот препарат нашел широкое применение. Раствор укрепляет сосудистую стенку, снимает зуд, воспалительный отек.  Отзывы специалистов об уколах кальция глюконата доказывают их особую эффективность при прогрессирующем, распространенном и экссудативном псориазе, для которого характерно наличие мокнутия и выраженного зуда и локализация очагов поражения в области крупных складок и нижних конечностей.

Препарат оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, детоксикационное, противоаллергическое действие, сокращает проницаемость капилляров и клеточной мембраны.

До начала лечения необходимо проведение биохимического анализа крови. Высокий уровень кальция является противопоказанием к введению препарата. Кальция глюконат не применяют при тромбофлебите, артериальной гипертензии и гиперкоагуляции.

Делают внутримышечные или внутривенные уколы 10% кальция глюконата от псориаза. При лечении детей предпочтительно внутривенное введение.

Взрослым вводят 5-10 мл препарата 1-3 раза в день или через день. Сколько раствора необходимо для лечения детей, зависит от их возраста. Детская доза может составлять 1-5 мл. Частота введения – через каждые 2-3 дня.Унитиол при псориазе

Внутримышечные инъекции иногда провоцируют некрозы или снижение частоты сердечных сокращений. Терапию не сочетают с другими формами кальция, поскольку это может привести к поражению почек.

В случае превышения дозировки развивается гиперкальциемия. Для ее устранения пациенту вводят кальцитонин. Доза составляет 5-10 МЕ на 1 кг веса.

Как правило, кальция глюконат хорошо переносится пациентами. Препарат способствует сокращению воспаления, отечности, зуда, площади псориатических высыпаний, нормализации сна, устранению раздражительности.

Унитиол

Механизм действия препарата близок к комплексонам – органическим соединениям, которые образуют прочные соединения с положительными ионами металлов. Препарат содержит две сульфидные группы. Вступая в реакцию с тиоловыми ядами в тканях и крови, они образуют нетоксичные соединения, которые затем выводятся с мочой. Благодаря связыванию ядов восстанавливаются ферментные системы организма.

Есть данные о положительном действии препарата на проницаемость капилляров и состояние периферической нервной системы
Уколы Унитиола от псориаза назначают при амбулаторном лечении для снятия интоксикации. В курс входят 10 внутримышечных инъекций 5% раствора (доза – 5 мл).

Препарат не показан при гипертонической болезни и тяжелых поражениях печени.

Правила проведения уколов

На основе отзывов пациентов на форумах можно сделать заключение, что уколы при псориазе являются наиболее эффективным и быстрым способом устранения симптоматики, улучшения состояния больных и достижения длительной ремиссии. Однако их проведение требует соблюдения ряда правил.

При псориазе уколы рекомендованы только в случае тяжелой или умеренной стадии болезни. По отзывам специалистов, при местном или общем лечении инъекции не производят необходимого эффекта.

Процедуры проводят исключительно в медицинских учреждениях. Только при таком условии есть возможность оказания своевременной помощи в случае возникновения осложнений.

Уколы и капельное введение препаратов осуществляют по показаниям специалиста, под его постоянным контролем, с четким соблюдением дозировки.