Псориаз стоп картинки

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Диагностика псориатического артрита. Диагностические критерии

Псориатический артрит сложно диагностировать, т.к. симптомы схожи с воспалительными заболеваниями суставов.
Большое значение в распознании псориатического артрита имеет кожный синдром. Но как бы там ни было диагноз псориатический артрит должен поставить квалифицированный врач-ревматолог (а лучше несколько врачей).

В 30% случаев высыпания псориаза появляются спустя  длительный срок от начала первых симптомов поражения суставов и позвоночника, иногда это 20 и более лет. Так же существует псориатический артрит без кожных проявлений дерматоза.

Общепринятых диагностических критериев псориатического артрита, имеющих международную силу, не существует.
В.А. Молочков, В.В. Бадокин, В.И. Альбанова и В.А. Волнухин разработали критерии в которых применен метод экспертных оценок значимости симптомов и их сочетаний. Исходя из современных представлении о псориатическом артрите, выделено 14 наиболее информативных признаков основанных на данных анамнеза, клинических проявлениях основных синдромов, особенностях рентгенологической картины и результатах выявления ревматоидного фактора.

Чувствительность и специфичность диагностических критериев псориатического артрита (%) и диагностический вес (баллы).

загрузка...
№№ 

критерия

КРИТЕРИИ Чувстви— 

тельность

Специ— 

фичность

Диагно- 

стический вес

1 Псориатические высыпания на коже 100,0 100,0 5
2 Артрит дистальных межфаланговых суставов
Фото 1
Фото 2
68,5 98,2 5
3 Артрит трех суставов одного пальца 26,9 100,0 5
4 Асимметричный артрит
 

62,0 58,6 2
5 Типичные параартикулярные явления 63,0 90,0 5
6 «Сосискообразная» дефигурация
пальцев стоп 

Фото

28,7 83,4 3
7 Разнонаправленные подвывихи
суставов пальцев кистей 

Фото

16,5 100,0 4
8 Боль и утренняя скованность
в позвоночнике
61,1 23,1 1
9 Остелиоз в области суставов 16,7 99,4 5
10 Анкилоз дистальных межфаланговых
и плюснефаланговых суставов
Фото
5,6  

100,0

5
11 Рентгенологические признаки
определенного сакроилеита
48,1 46,7 2
12 Синдесмофиты или паравертебральные
оссификаты
17,6 80,0 4
13 Серонегативность по ревматоидному
фактору
88,9 0 2
14 Связь усиления кожных проявлений с обострением суставного синдрома
или его появлением
39,8 95,5 4
Категория диагноза Пороговые значения (баллы)
ПА классический 16 и более
ПА определенный 11-15
ПА вероятный 8-10
ПА отвергается 7 и менее

Примечание: при наличии таких признаков, как серопозитивность по ревматоидному фактору, ревматоидных узелков, тофусов, тесной взаимосвязи появления суставного синдрома или его обострения с урогенитальной или кишечной инфекцией, отсутствия псориаза в момент обследования или анамнезе от общей суммы отнимается по 5 баллов на каждый признак.

Изучение чувствительности и специфичности выделенных признаков проведено в группе больных ПА и при синдромосходных заболеваниях, включая болезнь Бехтерева, реактивные артриты (урогенные и постэнтероколитические), серонегативный ревматоидный артрит.

Из выделенных в таблице признаков только 3 имели высокую специфичность (90% и более) и относительно высокую чувствительность (свыше 60%). Ими оказались: псориаз кожи, артрит дистальных межфаланговых суставов и характерные параартикулярные явления (сосискообразная дефигурация пальцев). Эти признаки имеют наибольшую диагностическую значимость. Однако распознавание псориатического артрита не может строиться только на них, так как при этом заболевании нет абсолютно верных признаков. Артрит трех суставов одного пальца, разнонаправленные подвывихи суставных поверхностей, анкилозы дистальных межфаланговых и плюс-нефаланговых суставов дали 100% специфичность, а внутрисуставной остеолиз — 95%, хотя их чувствительность не превышала 29%. Эти симптомы в диагностическом процессе также играют важную роль, хотя их значение менее весомо по сравнению с представленной ранее группой признаков.

загрузка...

Другие показатели («сосискообразная» дефигурация пальцев стоп, боль и утренняя скованность в позвоночнике, рентгенологические признаки определенного сакроилеита) были существенно ниже других, чем и объясняется их небольшая диагностическая ценность.

Важное значение имеет серонегативность (отсутствие антител в крови) по ревматоидному фактору. Общеизвестно, что псориатический артрит является серонегативным артритом у больных псориазом . Однако, по данным многочисленных исследований, ревматоидный фактор в низком титре выявляется у 12-17% больных псориатического артрита. Обнаружение ревматоидного фактора в этих случаях следует рассматривать как показатель напряженности иммунитета у больных с осложненным псориазом, а не как сочетание двух заболеваний — псориатического артрита и ревматоидного артрита, хотя в редких случаях такая вероятность не исключается.

Данные о чувствительности и специфичности позволили провести окончательную коррекцию диагностической значимости предложенных критериев (в баллах) и категорий диагноза (сумма баллов).

Максимальную оценку (пять баллов) получили: высыпания псориаза на коже, артрит дистальных межфаланговых суставов, осевое поражение трех суставов одного пальца, типичные параартикулярные явления, внутрисуставной остеолиз, анкилозы дистальных и плюс-нефаланговых суставов.

Умеренную (четыре балла)—разнонаправленные подвывихи суставных поверхностей, синдесмофиты и параспинальные оссифика-ты, «сосискообразная» дефигурация пальцев стоп. Минимальную (два балла) — асимметричный артрит и серонегативность по ревматоидному фактору.

Результаты использования диагностической системы выявили ее высокую чувствительность и специфичность (табл.). При псориатическом артрите в 99% наблюдалось полное совпадение врачебных и формализованных диагнозов. В то же время это заболевание было отвергнуто у всех больных серонегативным ревматоидным артритом, в 73,6% у больных с реактивными артритами и в 77,8% — с болезнью Бехтерева.

С помощью таблицы «классический ПА» был установлен у 76 из 108 больных с ПА и только у 1 из 169 — с другими заболеваниям. Однако сходство суставного синдрома и морфологических проявлений ПА и реактивных артритов столь значительно, что подчас не представляется возможным с уверенностью проводить их верификацию.

Выделенными критериями не исчерпываются характерные признаки псориатического артрита. Важны для диагностики такие симптомы или симптомокомплексы, как слабо выраженная атрофия мышц, прилежащая к пораженным суставам, параллелизм артрита дистальных межфаланговых суставов и дистрофии ногтей, моно- и оли-гоартрит в дебюте заболевания, асимптоматическое течение сакроилеита и анкилозирующего спондилоартрита, диссонанс между клинической и лабораторной активностью, акральный остеолиз, эрозивный артрит дистальных межфаланговых суставов, малая выраженность остеопороза, сочетание остеосклероза и периостальных наслоений с резорбцией суставных поверхностей, наличие синдесмофитов без сопутствующего сакроилеита. Введение этих признаков в диагностическую систему нецелесообразно из-за возможной ее перегруженности. Но в повседневной работе их следует учитывать, что позволит уменьшить процент ложноположительных диагнозов при диагностике синдромосходных заболеваний, как и снизить процент «вероятного» диагноза в группе больных с ПА.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

 

ПА отвергается

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фото псориаза у взрослых и детей: каплевидный, бляшечный, ладонно-подошвенный, пустулезный, вульгарный, артропатический, экссудативный

  • Фото начальной стадии псориаза на руках
  • Фото начальной стадии псориаза на ногах
  • Фото псориаза на голове
  • Фото псориаза ногтей
  • Симптомы и лечение псориаза у взрослых с фото
  • Начальная стадия псориаза у детей на фото
  • Псориаз на лице с фото
  • Как начинается псориаз: фото симптомов
  • Фото псориаза на локтях
  • Псориаз на теле с фото
  • Каплевидный псориаз на фото
  • Бляшечный псориаз на фото
  • Псориаз ладонно-подошвенный на фото
  • Псориаз пустулёзный на фото
  • Псориаз на коленях с фото

Псориаз на фото

Псориаз относится к дерматологическим неинфекционным заболеваниям. Поражает как взрослых людей, так и детей. Проявляется шелушением на кожных покровах и мучительным зудом. Не передаётся воздушно-капельным путём и носит преимущественно наследственный характер.

Фото начальной стадии псориаза на руках

начальная стадия псориаза на руках

При таком типе заболевания ладони могут покрываться мелкими образованиями с гнойным содержимым. Без должного лечения они стремительно увеличиваются в размере, и проблема становится масштабной. Заболевание осложняется постоянным трением гнойничков, из-за чего они вскрываются.

Фото начальной стадии псориаза на ногах

начальная стадия псориаза на ногах

Эту форму патологии называют себорейной. Многие ошибочно считают серьёзный недуг перхотью, потому как он сопровождается отделением белых хлопьев. Неприятным моментом является образование трещин в районе ушных раковин. Им сопутствует излияние крови, возникающее при удалении корост.

Фото псориаза ногтей

псориаз ногтей

На их поверхности образуются впадины и пятна. Если ничего не предпринимать, ногтевые пластины становятся ломкими и плохо отрастают.

К прочим характерным признакам болезни относят:

  • крошение;
  • бороздки;
  • тусклость;
  • зуд по линии кутикулы;
  • шелушение;
  • просвечивание капилляров.

Поражения бывают изолированными и локальными. Тяжёлая форма псориаза может закончиться онихомадезом. В таком случае речь идёт о полном отторжении ногтя.

Симптомы и лечение псориаза у взрослых с фото

симптомы и лечение псориаза

Чтобы приостановить патологический процесс, необходимо как можно раньше приступить к восстановительной терапии, которая основана на снятии дискомфортных ощущений.

Обеспечить положительную динамику способен комплексный подход, включающий в себя следующие мероприятия:

  • приём седативных препаратов;
  • укрепление иммунной системы;
  • антибактериальную терапию;
  • применение антигистаминных средств;
  • использование противовоспалительных медикаментов;
  • обработку поражённых участков кортикостероидами;
  • физиопроцедуры;
  • плазмаферез;
  • крио-, фото-, арома-, лазеро- и ихтиотерапия.

Самолечение только усугубит проблему и ускорит развитие серьёзных осложнений. В борьбе с этим недугом необходимо действовать сообща с дерматологом, эндокринологом, невропатологом, психологом и терапевтом.

Начальная стадия псориаза у детей на фото

начальная стадия псориаза у детей

Спровоцировать его может стресс или любое сильное эмоциональное потрясение. Отражается это в виде стянутости и покраснения кожи. Сыпь чаще всего затрагивает брови, виски, носогубные складки и зону вокруг глаз. Клиническая картина усложняется нестабильным психологическим состоянием больного.

Как начинается псориаз: фото симптомов

Как начинается псориаз

Это хроническое заболевание, доставляющее пациенту серьёзный дискомфорт. Его считают неизлечимым, но при грамотном подходе можно добиться длительной ремиссии.

Запущенная болезнь характеризуется внушительными диффузными очагами со стороны локтей. В некоторых случаях переходит в артропатическую форму. Она сопровождается припухлостью, поражением ногтей и суставов.

Псориаз на теле с фото

псориаз на теле

Лечение осуществляют местными препаратами, инъекционными средствами и облучением. Зуд снимают с помощью мазей Антипсор, Акрустал или Карталин. Они уменьшают воспаление, и делают корочки более сухими. После их слущивания запускаются регенерационные процессы.

Каплевидный псориаз на фото

Каплевидный псориаз

Диагностируется преимущественно у пациентов от 30 до 35 лет. Отличительной чертой недуга является отсутствие предвестников, представленных зудом и покраснением. Образование пятен в форме капель происходит внезапно и от них страдает волосистая часть головы, спина, руки, ладони.

Бляшечный псориаз на фото

Бляшечный псориаз

Его ещё называют вульгарный. Преобладает на разгибательных участках ног и рук. В редких случаях затрагивает ягодичную зону и наружные половые органы. В зависимости от клинической картины, различают географический, периферический, кольцевидный, рупоидный, устричный и слоновый бляшковидный псориаз. Часто эти формы обнаруживают у подростков и престарелых людей.

Псориаз ладонно-подошвенный на фото

Псориаз ладонно-подошвенный

Поражает стопы и ладошки, провоцирует огрубение и утолщение поверхностного слоя эпидермиса. Подобные изменения влекут за собой появление мозолей, которые доставляют массу неудобств.

Псориаз пустулёзный на фото

Псориаз пустулёзный

Это самая тяжёлая форма патологии, способная стать фатальной для пациента при распространении воспалительного процесса. При этом отмечается гиперемия и серозно-гнойная сыпь. Эрозии, которые образуются впоследствии, создают благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции.

Псориаз на коленях с фото

Псориаз на коленях

Среди катализаторов этого заболевания специалисты выделяют аллергию, травмы, наличие хронических инфекций, резкую смену климатических условий, пагубные привычки. Его развитие также может быть связано с лишним весом и длительным применением сильнодействующих препаратов.

диагностика псориаза

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Псориаз на ладонях и стопах

  1. Псориаз ладоней и стоп, причины возникновения
  2. Лечение ладонно-подошвенного псориаза
  3. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

  Воспалительный иммунозависимый хронический генодерматоз, чешуйчатый лишай – такое название имеет псориаз. В переводе с греческого слово псориаз означает «зуд».

  История заболевания впервые была описана древними учёными в период с 25 года  по 45 год нашей эры. Тогда псориаз нередко путали с проказой. Первым кто дал описание ряда признаков, характеризующих псориаз был Гиппократ. На счету учёного 60 медицинских трактатов.
Заболевание кожи из разряда хронических часто встречается у нескольких членов одной семьи. Согласно статистике, псориазом болеют от 1 до 4% от общего числа населения земного шара. И четвёртая часть больных страдает пустулёзным псориазом ладоней и подошв (псориазом Барбера).

Псориаз ладоней и стоп, причины возникновения

  Основная причина из-за которой развивается патология на сегодняшний день до конца не известна. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

  • Перенесённые инфекционные заболевания;

  • реакция на применение лекарственных препаратов;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • гормональные сбои, в частности менопауза и период полового созревания;
  • частые травмы кожи, в следствии физического воздействия, в том числе тяжёлый ручной труд.

    Клиническая картина

  Симптоматика патологии на прямую зависит от его вида, формы и локализации. Различают следующие виды и их клиническую картину.

Роговой ладонно-подошвенный псориаз

  Очаги поражения кожи имеют округлую форму, они плотные на ощупь с желтоватой поверхностью. Величина сыпи варьирует от отдельных одиночных папул до крупных бляшек. Возникновение больших поражённых участков кожи вызвано объединением краёв поражённых очагов кожного покрова.

Пустулёзный псориаз Барбера

  Протекание заболевания по типу Барбера, характеризуется появлением небольших поначалу и симметрично расположенных псориазоформных и пустулёзных очагов. Над поверхностью здоровой кожи появляются приподнятые волдыри. В них находится прозрачный воспалительный экскудат (пустула). Проблемная зона на коже находится над и под поверхностью пустулы. В этих местах кожный покров уплотняется, отслаивается, отекает, краснеет и зудит. Эта форма псориаза относится к наиболее тяжёлой и её лечение довольно сложное и продолжительное.

Поражение ногтей

  В результате поражения ладоней и стоп, на ногтях больного появляются многочисленные углубления. Также наблюдается при поражении ногтевой пластины, точнее под ней небольшое пятно, которое имеет жёлто-бурый цвет. Ноготь может отделиться от своего ложа или расщепиться. Такое явление получило название синдрома напёрстка.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

  Терапия при этой локализации патологии достаточно сложна, обусловлена высоким травматизмом из-за частого раздражения при мытье рук и стоп, а также носки обуви и одежды.

  Цель терапии заключается в снижении размножения кератиноцидов и уменьшения воспалительного процесса, важное значение имеет поэтапное применение препаратов. На первой стадии, курс направлен на остановку роста клеток возбудителей болезни. Далее, применяются противовоспалительные средства ими ежедневно обрабатывают стопы и ладони. Для этого используют различные мази, крема, лосьоны.

Противовоспалительное действие препятствует дальнейшему развитию заболевания, а противоаллергические свойства применяемого средства снимают зуд и дискомфорт. Далее, происходит воздействие на поражённые участки кожи противогрибковой и антибактериальной активностью препарата. И наконец, мази заживляющего действия.

Проводят терапию наружными медикаментозными препаратами:

  • Циклоспорин – иммуносупрессивное средство, противогрибковой, антибактериальной, противовирусной направленности.
  • Метотрексат — цитостатическое средство, в виде мази, основой которых является салициловая кислота.
  • Ацетретин, препарат группы ретиноидов, обладает защитно-профилактическими свойствами.

  Медицина нашего столетия вышла на совершенно новый уровень своего развития. Пример тому разработка узконаправленных средств лечения псориаза. Инновация заключается в использовании иммунокомпетентных клеток, взаимодействующих друг с другом на уровне химических сигналов. И направляя своё действие, аккумулируя естественные силы организма в борьбе с недугом. Это так называемая анти-Т-клеточная и антицитокиновая стратегия.

К ним относятся следующие препараты:

  • Тимодепрессин;
  • Алефацепт;
  • Эфализумаб;
  • Базиликсимаб.

В комплексе с медикаментозными препаратами назначают UVB – терапию, метод основан на лечении при помощи лучей ультрафиолетового диапазона определённой длины.

Различают три основных вида:

  • широкополосная;
  • узкополосная;
  • селективная.

  Эффект максимален в сочетании с фототерапией, также требуется соблюдение диеты, употребление щелочных вод, из источников богатых сероводородом, кремнием, радоном. Без питания, основанного в большей степени на щелочных продуктах, терапия практически безрезультативна.

  Нередко диагноз пустулёзный псориаз воспринимается как приговор. Человек, постоянно ощущающий дискомфорт в повседневной жизни более склонен к депрессии, потере веры в излечение. Неэстетичный вид собственных ладоней в паре с постоянным зудом стоп, которые находятся в обуви, ежедневно повышают раздражительность и расшатывают нервную систему больного. Для подавления такого, неустойчивого психоэмоционального состояния, пациентам рекомендуют приём успокоительных средств на растительной основе, а также для общего улучшения состояния, хотя бы раз в году балуйте себя санаторно-курортный отдыхом.  Будьте здоровы!

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>